阳光明媚心情好 发表于 2016-12-23 15:53:59

益赛普用了快2年了，怎么ccp却更高了？

我用益赛普快2年时间了，规律性的减药，每周还口服4片甲胺蝶呤。第一年效果还行，一年后我想停了益赛普，于是每天加上了一片来福米特，服药5个月后，因为掉头发厉害，我又把来福米特停了。在医生的建议下，我又加上了纷乐，每天4片，每天2次。现在已经加上纷乐2个多月了，距离上次注射益赛普20天了（一年后一直是10天注射一次益赛普，但是停了来福米特后，7天左右不用益赛普就多个关节肿痛），手上有5个关节红肿痛，脚腕部也疼，左肘关节也痛，我去医院查了CCP，刚诊断类风湿病的时候是220，现在却是861，看来我2年的益赛普治疗没有太好的效果，怎么就感觉是高级止痛药呢！

captor 发表于 2016-12-23 19:06:34

看着好怕怕。坚持锻炼吗？我也用着益赛普半年了。看了你的述说都不知道怎么用药了。

喜羊羊 发表于 2016-12-24 14:27:33

纷乐起效更慢   3-6个月   其实来福脱发也就是那么一过性的过了最厉害的时期   后面其实也就不掉了

captor 发表于 2016-12-25 14:27:23

喜羊羊 发表于 2016-12-24 14:27
纷乐起效更慢   3-6个月   其实来福脱发也就是那么一过性的过了最厉害的时期   后面其实也就不掉了

意思是坚持用来福米特是可以停益赛普的？

喜羊羊 发表于 2016-12-25 14:43:34

captor 发表于 2016-12-25 14:27
意思是坚持用来福米特是可以停益赛普的？

生物制剂如果可以渐渐过度到免疫抑制剂是最理想的

乐乐朗朗的妈 发表于 2017-7-12 17:35:34

麻烦问下，你是怎么减药的？我也在用，谢谢

病魔斗士 发表于 2017-7-19 16:32:58

个人认为，生物制剂也并非灵丹妙药，对什么人都有很好的疗效，也要针对不同的个体，不可一概而论。

chengcheng 发表于 2017-7-25 21:22:45

乐乐朗朗的妈 发表于 2017-7-12 17:35
麻烦问下，你是怎么减药的？我也在用，谢谢

CCP不仅仅只存在于RA的滑膜组织，也存在于其它炎性和非炎性组织中，外在病原体感染和创伤导致的炎症反应可以诱导含有PAD的炎性细胞浸润，细胞发生酸化死亡，如不清除这些死亡细胞，各种遗传及危险信号也可促使机体发生免疫应答产生抗CCP。不过楼主手脚病变的厉害，这个指标升高也可以理解。这可以简单的理解为目前骨关节破坏更严重了。甲氨蝶呤联合来氟米特或硫酸羟氯喹都是常见的联合用药方案，而且比单用一种药物效果要好。在减药时一般是在益赛普和前面的方案联合治疗12周后，再停用易塞普。另外值得提醒的是类风湿不要仅仅只关注类风湿指标，注意关注骨密度，尤其是绝经后的妇女，可能随着年龄的增长, 在全身骨密度（BMD）下降的同时,部分关节软骨下骨密度也下降，减弱了软骨下骨吸收压力负荷的能力, 使关节软骨的应力增加,加速其退变和骨赘形成，形成关节炎。而关节炎的形成使患者疼痛加重, 活动量减少, 从而又进一步加重了骨质疏松，形成恶性循环。因此需要配合使用一些补肝肾类的中药或饮食调理。

病魔斗士 发表于 2017-7-26 13:24:06

chengcheng 发表于 2017-7-25 21:22
CCP不仅仅只存在于RA的滑膜组织，也存在于其它炎性和非炎性组织中，外在病原体感染和创伤导致的炎症反应 ...

感觉回答的蛮专业滴
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