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姓别:女7 ]8 ?1 n8 K% w: u/ L% q2 [2 c3 `
年龄:31* [1 r3 c" z! M i
确诊日期:2014年1月3日
! j; k! g* `/ q% L0 ]9 `8 @发病日期:2013年12月13日,(真是陪我走过一生一世啊)但回首过去点点,可能首发病时间可以回溯到4年前,2009年的7月。
0 W& U- z' J% @5 M# X最新发病起因:产后一个月,游走性疼痛(左肩-右肩-右腿-左拇指-左膝-右肘-左脸-“吃药停止”), \! H. Y4 K M! T, s
病史:十多年的慢性咽炎,只要感冒常伴扁桃体发炎引致发烧" n" Q5 ~" L) x9 f0 F
) M P' `1 A6 a7 m$ z! H# _% }5 ^$ [
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# O) B* w3 ]; T1 p: Y/ w' {* @从最初说起:
+ H) s( t. G6 ?! Q Z- Q2009年5月:广州游玩,走路一整天,晚上回来后,双脚掌疼痛,按压无缓解,躺下睡到第二早有缓解,休息两三天后,无碍。这种情况,记忆中
& z7 H1 l/ Q4 ?; u2 k: v* z 后来还发生过一二次,因为自行痊愈,没有加以关注。0 j5 ~9 M. p7 ^" Z3 N% a
2009年6月:大腿根长了一个痈,因为破不了头,外科医生划了一小刀,没有缝针,这段时间也拔了个智齿,感了冒,总体感觉是事比较多。6 i3 R4 x: J4 z/ }: F' X* K+ `
2009年7月:大腿根单侧突然出现无力麻的情况,行走困难,先看的中医,说是受凉了,开了点药,吃了二天后,第三天早上,双腿疼痛加剧,无法起 床,双侧“4"字阳性,当天进医院入院,脊椎外科,不知病因,医生开了布洛芬,吃下后当天好转。随后在院检查,用药。% u! i+ Q6 @* n' ?
# L6 Q$ D5 {/ U. J, ]1 q5 G$ F" J/ q检查报告(异常项):+ m# y2 @% n3 l' m5 U
血沉ESR 105 <20$ \2 s9 ?' P# C7 g& i
类风湿因子 17.9 <14, F/ g& N. I1 D0 x m
抗“O” 518.5 <200
' R u, U: `4 I D I! R超敏C-反应蛋白 11.54 <3" ]: |* M$ @" W1 L
$ X1 u5 T9 Y4 E7 z& j中性粒细胞百分率: 70.9 (50~70)& O# |7 D. y4 \4 Q5 D+ w: @4 `
淋巴细胞百分率:18.9 (20~40)# T0 H% c! L0 }# z4 y3 z, f
单核细胞百分率: 9.8 (3.0~8.0)5 @- t. k& s" h1 ?; c' D# w4 Q
嗜酸粒细胞百分率:0.3 (0.5~5.0)
1 X. t. f! G3 V7 M H单核细胞绝对值: 0.94 (0.12~0.8)4 J: A' a0 G' l4 T/ r: J
嗜酸粒细胞绝对值:0.03 (0.05~0.5): H+ n" D2 j U& K n& Q9 [
血红蛋白(HGB) 109 (110~150)
% u( @- q# ^3 D红细胞比值(HCT) 32.6 (34~35)
, G! _, X7 j7 d3 ^血小板平均体积 8.9 (9.0~17.0)
|8 g& A4 p4 D3 X6 ^) a) @5 G% y8 l8 j e# E: J9 o! Z t
磷 0.75 (0.96~1.62)
+ U/ z; {3 V" f4 h
3 Y+ ]+ S# j7 e5 j: G5 ^# M7 b3 J! Y
双髋正位片,正常无异。6 ]* X3 w- W2 A5 ^ E$ C
& H2 [+ r! [ [/ k2 X. ]; z
用药:" K7 t" ]* g$ S; i _
布洛芬,七叶皂X纳针,美洛西林纳舒巴坦钠针,氯诺昔康针,果糖针,磷酸肌酸钠针
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; E( o' @2 N8 b* P6 w一周后症状缓解,双髋正位片,正常无异。自行行走,出院,诊断为反应性关节炎,让到风湿免疫科随诊。
1 G9 X- \$ ]7 `: k1 p5 i4 a& H: g# j m# l. d3 {, L6 G' S: \
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9 x7 \5 {0 T4 Y E- D, g1 b& |7 b; Y8 V要带小宝宝去医院打疫苗,回来再续,对于近期的乙肝针事件,还是怕怕,纠结中,去问一下医生意见。 |
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