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发表于 2010-12-15 11:25:00
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TNF水平与妊娠有什么关系?* Z/ Z$ i& E) y/ Q, S1 p
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u, ^9 B: q* o. t( `; I, T1、什么是TNF,TNF与RA、AS有何关系?/ @3 q! j, P" ?) i8 t2 c: S: D
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; T$ s7 J# x4 p4 R+ h, `7 OTNF就是肿瘤坏死因子,近年来被发现是引起RA、AS等炎症反应的一个关键致炎症因子。通过作用于内皮细胞、巨噬细胞、滑膜细胞、肝细胞、破骨细胞和软骨细胞等,TNF在类风湿关节炎的发生、发展的过程中发挥了关键的作用。在很多急性期RA、AS病人的血清中,都检测到了TNF水平过高。有数据表明,RA炎症程度与TNF水平高度相关。
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* V4 f, X/ }% m2、TNF的水平与妊娠有什么关系?* ^: c6 o* d% _9 P0 G& h
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TNF无论是过高,还是过低,都会对妊娠有影响。8 {) Q( k' a) I; {6 o. \9 t
当TNF水平过高时,有可能会引起自然流产、先兆子痫或者不孕症。
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0 z% M7 s: |% J; G8 |/ _) @而当TNF水平过低时,有可能会引起器官发育异常、组织修复异常和诱导排卵失败等。5 d' A/ {+ k" n h3 e4 S
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所以,如果RA、AS没有得到有效控制,体内TNF水平过高时,是不宜怀孕的,会对胎儿有潜在的不良影响。最好等病情稳定后再考虑怀孕。
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而如果使用TNF拮抗剂(例如,益赛普,类克等),是通过降低体内TNF的水平来发挥治疗作用,所以,一旦确认怀孕,也最好能避免使用TNF拮抗剂,至少在孕期前期要避免使用,以免对胎儿造成潜在影响。 |
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