我的电子病历

阴晴圆缺

真正体会到心情对病情的伤害了，昨天晚上心情很不好导致今天药物都起不到作用，脖子和头部连接处及左侧头部神经痛的难受，左手大拇指关节痛，右手之前偶尔痛的大拇指掌关节都有点痛，早上去扒山了，下午背部、腰部、手和脚底都做了艾灸，做完后很口渴，都很久了没做艾灸感觉下是否做了艾灸会上火，这几天背部肩胛骨下面痛和不适，不知是什么原因，有时候又觉得是累或睡不好觉引起，待观察........

阴晴圆缺

10月29号是第二次复诊，早上空腹，来福也没吃，晕车的感觉好难受，要不是那么远宁可自己骑车。还好医院今天不是很忙，上午十点半就抽完血化验，下午取化验单，结果出来比预想的要好，血沉24，正常值0-20，类风湿因子正常，C反应蛋白4.89，正常值0-8，谷氨酰转肽酶偏高77，正常值8-50，白细胞等等免疫类稍高或低，但医生说没关系，CCP没有查过，医生建议不用查，说症状改善了就好。药还是按照原来的吃，来福每天1片，小甲每周5片，叶酸2-3片/周，钙尔奇1片/天，不知是累的原因还是来福未吃，到傍晚边觉得颈椎关节、头部神经、还有手指等都疼，可能跟天气变化下雨有原因吧，今晚是吃小甲的时间。晚上八点半就睡觉了，呵呵还用布条绑手睡觉呢。
% R( b; r% w2 e, u& b8 R     化验结果如下：
3 e2 c5 C$ S+ @6 S! M7 C" N" {* E2 w免疫球蛋白G         13.20     参考值  7.00-17.00
免疫球蛋白A         3.9                       0.70-4.50
免疫球蛋白M         1.93                    0.50-3.00
! F+ r. ?. |. g7 @类风湿因子      小于20.0              小于20.0
补体C3                 1.00                     0.79-1.82
# e0 o' u* M# [5 z9 z; Q补体C4                 0.19                     0.10-0.40
谷丙转氨酶      35                        2-50
6 W+ q, z$ P$ i  ?/ v7 y谷草转氨酶      40                        3-50
) \! O! m8 B' L- M0 `& _  k) s+ }谷氨酰转肽酶    77                        8-50
AST/ALT               1.1
# k  R5 b- h1 _" ~碱性磷酸酶      73                       40-150
' G, M3 m  d; ^, J6 q9 N$ v总胆红素        13.4                    3.0-22.0
( a' L; j% V3 V$ m2 z直接胆红素      2.5                      0.0-7.0
/ M$ X, v, X$ B5 |" ]4 p间接胆红素      10.9                   2.0-19.0
总胆汁酸        2.4                     0.0-13.0
前白蛋白        217.0                 150.0-360.0
总蛋白          75.1                   63.0-86.0
" J( W1 W3 U5 }5 B# N白蛋白          46.3                   35.0-57.0
- j2 u+ u) y" \- |. M球蛋白          28.8                   25.0-35.0
' ?- L/ R. l/ j: |白蛋白/球蛋白   1.6                     1.3-2.2
尿素氮          3.5                    2.8-8.2
& V* X% X% y* \6 U肌酐            49                     40-90
+ E0 [$ t. x; b% `尿酸            188                   90-420
% ?0 X7 i8 ~3 X# u/ U6 ?/ F超敏C反应蛋白   4.89                  0.00-8.00
% `% C9 `6 M, O; w. t/ H白细胞          5.5                    4.0-10.0
5 L, ?( i" W/ ^9 p中性粒百分数    63.5                  50.0-70.0
1 Q% Y* N. k: x9 ?- k% a9 k淋巴百分数      28.8                  20.0-40.0
单核百分数      5.7                    2.5-10.0
嗜酸粒百分数    1.8                    0.5-5.0
3 s2 O% H4 R' M6 D8 t1 e3 _/ B( t  l嗜碱粒百分数    0.2                    0.0-1.0
中性粒绝对值    3.5                    2.0-7.0
淋巴绝对值      1.6                    0.8-4.0
0 b% y$ N9 b6 M; n! O1 ]' T单核绝对值      0.31                  0.10-1.00
0 M& z$ R( K1 t# h% w嗜酸粒绝对值    0.10                  0.00-0.50
8 L# ]$ x( s( v" l嗜碱粒绝对值    0.01                  0.00-0.10
红细胞          4.28                  3.50-5.00
血红蛋白        128                   110-150
红细胞压积      0.380                0.330-0.420
平均红细胞体积  88.3                  80.0-100.0
平均血红蛋白量  29.9                  27.0-32.0
平均血红蛋白浓 339                     320-360
: b( C2 j* `, ^8 n1 y红细胞分布宽度 12.6                    9.0-14.5
血小板         252                     100-300
- x' E0 L- Z4 u. a# E; M! H6 S血小板压积     0.270                  0.108-0.282
5 {: K9 {5 Z' E+ V/ p  ?平均血小板体积 10.7                    7.8-11.0
血小板分布宽度 13.0                    12.0-20.0
  z) a( o3 s; g+ ^; s# L3 ^大小血小板比率 30.3                     
" x6 {# f0 R/ E$ o: E$ _血沉           24.0                    0.0-20.0
- ^& W: M0 q) F; e颜色           黄色            黄色
( _/ G8 q8 k& ~* c9 Y$ m/ T' K1 ]浊度           清              清
! T6 w" X# Q6 K; n6 X/ Y$ z比重           1.015                   1.003-1.030
尿酸碱度       6.0                       4.5-8.0
  v3 t4 f! l! s! k白细胞酶       15（+-）        阴性
' ?/ ?+ `0 ?, F+ @; f( ]+ W尿亚硝酸盐     阴性            阴性
/ M  p7 O: K# H( g, x9 ^7 t尿蛋白         阴性            阴性
尿糖           阴性            阴性
* R4 m' |8 v' c) x$ V! ^" p8 e尿酮体         阴性            阴性
尿胆原         弱阳性          弱阳性
尿胆红素       阴性            阴性
尿潜血         阴性            阴性
红细胞定量    17.00                    0.00-17.00
白细胞定量    2.59                      0.00-28.00
8 _- g, ]% i  d7 u1 p9 p上皮细胞定量  61.5                      0-20
管型          0.0                        0.00-2.00
) H' v$ g9 Z3 u$ ]& k4 k2 D( p0 {细菌          0.0                       0.0-7.0
$ g4 H3 A* t: I, c' t: z病管理型      0.0                       0.00-1.00
小圆上皮细胞  0.0                       0.00-6.00
结晶          0.0                       0.0-28.0
( K& [( E- ~3 v% D2 }# t红细胞（镜检） -                         0-3
白细胞（镜检）1-3                       0-5
0 o! r+ t! F& B2 o" i+ a上皮细胞（镜检）+
! G+ P. m2 {# f  O" t: r透明管型（镜检）-                       -1
  r" t2 v; _8 w. b1 n颗粒管型（镜检）-                       0
' y( Q: T+ P* A) h细胞管型（镜检）-                       0
  w) Q5 T/ P1 P6 o结晶（镜检）    -
& `7 `- N* G- W8 _+ g. Q; \- F
补充内容 (2012-12-15 15:05):
/ o- F$ N$ r1 [- A修改下：C反应蛋白正常值是：0.00-3.00

阴晴圆缺

丝丝 发表于 2012-12-15 12:03
2 ]% ?8 h0 o% H" V我正规来一直没吃非什么的，都是小疼小疼的，但有变形，恐怖吧/。

  }( R1 Q3 X( n？？？？？能说明白点吗？

阴晴圆缺

10月30日，今天下了一整天的雨，是两个月以来的第一天正常下雨，由于天气原因，又是冷空气，总觉得关节不舒服比前几天要疼，尤其是左手大拇指关节和左脚无名指掌关节，腰部也觉得有点不适酸酸的。

阴晴圆缺

  复诊后一个星期过去了，药还是原来的量，可是关节部位时好时坏，而且还觉得慢慢在发展呀（有新增的部位疼），尤其是两边背部肩胛骨旁很疼，右手的大拇指指近端关节以前都从没有疼过的呀......复诊的化验结果指标都降下来了，怎么会这样呢？也许是天气变冷的原因吧，跟星期天爬山出汗后被风吹了有直接影响（那天的风特别厉害）哎...不该去爬的山，当天晚上就很不舒服，后来经拔罐、掐痧，还好第二天就好多了，不过疼得地方没有晨僵感，反而下午到晚上这段是最不好的表现，今天早晨起来下地时感觉右脚后跟低有点隐隐的痛，这到底是怎么了？待观察吧......

阴晴圆缺

11月9日， 昨天看了张钊汗的原始点按摩，晚上叫老公帮我试试看，结果马上就感觉舒缓了些，尤其是脖子和头部血管，然后脖子用热水袋敷，今早起床还真感觉不错，比起前几天好多了，高兴啊呵呵。。。这几天还下着雨呢，好吧！继续坚持！
西药刚好吃了两个月了，药量还是没变，按道理西药作用要到达高峰期了，可是左手大拇指还是有点痛，前几天又新增了右手大拇指和右脚后跟痛，但时好时坏。

阴晴圆缺

11月19日， 已经有十天没有记录了，由于天气变冷，各个关节时好时坏，也没有明显改变，有时候背部酸痛不舒服还是拔罐按摩有明显的缓解，如果头部骑车受风了，头部血管就明显的加重，看来还是马虎不得。

阴晴圆缺

11月26日，天气阴冷且风大，犹豫不决今天还是去复诊了，连续半个月的背痛，今天复诊顺便拍了个CT胸片，结果出来无异样，一切都正常，悬着的心总算放下了。可喜的是血沉、C反应蛋白、类风湿因子、都正常了，可悲的是转氨酶三项都偏高，其中有一项都快高出一倍了，可是医生却说在她眼里连轻度都算不上，好吧，那我就自己给医生建议说能否吃点护肝片，医生说可以的，而医生说我心情很紧张，给我开了两盒乌灵胶囊。玛雅今天又花费了我半个月工资呢。
     药还是不变，甲胺5片/每周、叶酸2片/每周、来福1片/每天、钙尔奇1片/每天，新增护肝片每天三次每次4片，乌灵胶囊每天三次每次2片。
化验结果如下：
' G( Z; l9 K7 e& J5 Z免疫球蛋白G         12.10      参考值   7.00-17.00
5 _" ]- d6 k$ \) Y5 w免疫球蛋白A         2.75                        0.70-4.50
: N" ~% P- @0 y4 U免疫球蛋白M        1.71                        0.50-3.00
- Z5 y" T* W6 N- o类风湿因子      小于20.0                 小于20.0
补体C3                 0.81                         0.79-1.82
补体C4                 0.15                         0.10-0.40
谷丙转氨酶      63                            2-50
谷草转氨酶      53                            3-50
谷氨酰转肽酶    95                            8-50
* W& n1 M$ ?$ S2 xAST/ALT               0.8
碱性磷酸酶      74                           40-150
" z: k* M5 ?: G# S+ R+ w总胆红素        19.7                        3.0-22.0
直接胆红素      4.2                          0.0-7.0
间接胆红素      15.5                        2.0-19.0
总胆汁酸        2.6                          0.0-13.0
* F) R7 P- [- Z& u  q" `前白蛋白        252.7                      150.0-360.0
总蛋白          80.0                        63.0-86.0
白蛋白          52.1                        35.0-57.0
球蛋白          27.9                        25.0-35.0
$ b! c# }3 d6 K& z- U白蛋白/球蛋白   1.9                          1.3-2.2
' j' L& `' L* z% w/ ?( K尿素氮          3.2                          2.8-8.2
2 d$ D( O5 q  S5 N8 n$ X肌酐            52                           40-90
9 w( V) c5 w8 l, X  S9 b; Z) q尿酸            116                         90-420
a-羟丁酸脱氢酶  136                         76-195
肌酸激酶        76                           30-200
CK同工酶       10                            0-25
乳酸脱氢酶     169                           109-245
- ]# ]* X1 N4 V) C超敏C反应蛋白  3.10                          0.00-8.00
钙（血清 ）    2.37                          2.03-2.67
( A+ i& w: s5 ?: N1 u7 P& X: f磷（血清 ）    0.95                          0.84-1.51
白细胞         5.4                            4.0-10.0
中性粒百分数   58.8                          50.0-70.0
" D3 ?' x, w" _  V4 n淋巴百分数     34.6                          20.0-40.0
) K6 Y& i& @7 k/ T$ V" T单核百分数     5.5                            2.5-10.0
嗜酸粒百分数   1.1                           0.5-5.0
嗜碱粒百分数   0.0                           0.0-1.0
中性粒绝对值   3.2                           2.0-7.0
淋巴绝对值     1.9                           0.8-4.0
: I0 [" ]( R( U9 |' q3 x$ f单核绝对值     0.30                         0.10-1.00
9 O* E, m$ B8 }7 l/ ?嗜酸粒绝对值   0.06                         0.00-0.50
" y  H! O0 J) u7 ~; B1 i+ I, h/ B嗜碱粒绝对值   0.00                         0.00-0.10
红细胞         4.35                         3.50-5.00
- ~% E- r7 W& W3 w( D血红蛋白       130                          110-150
$ W0 j0 [- m/ {. m% D红细胞压积     0.390                       0.330-0.420
平均红细胞体积 90.1                         80.0-100.0
平均血红蛋白量 9.9                           27.0-32.0
平均血红蛋白浓度332                        320-360
红细胞分布宽度  13.1                       9.0-14.5
* C7 l. S6 _9 r( f血小板          243                        100-300
% Y' ^, y  I+ R8 C8 o血小板压积      0.270                     0.108-0.282
3 F3 d; w& ~& B% x- u5 q5 b9 \平均血小板体积  11.2                       7.8-11.0
血小板分布宽度  13.7                       12.0-20.0
大小血小板比率  34.3                        
* b0 u, I6 X2 H血沉            17.0                       0.0-20.0


* ?$ F; q/ s; Z& H补充内容 (2012-12-15 15:15):
) e3 Q$ x) L: B+ p1 H, N抗环瓜氨酸肽抗体      346   阳性            小于25
- T$ {( [2 N2 k" K2 r( f抗角蛋白抗体               阳性            阴性
6 n8 q  @8 a" i9 U, @! r抗核周因子抗体             阴性            阴性
抗突变型瓜氨酸波型蛋白     阴性            阴性

阴晴圆缺

今天是12月1日，昨晚拿到11月26日CCP的化验结果，真是太高兴了，正规治疗还不到80天，除了类风湿因子一直正常（9月10号开始正规治疗之前的化验结果）以外，血沉从最高29到现在17、C反应蛋白从7.48到现在的3.10，都属于正常范围了，而CCP是1009到现在的346，虽然离正常值小于25还相差很远，但我已经很满足了，真没有想到会降的如此快，本来医生还说省点钱吧，反正也降不了多少，只要症状减轻了就可以，哈哈。。。看来连医生都没有想到我是个给点阳光就灿烂的类型，一颗悬着的心终于放下了，继续加油！
9 {* ~) j5 _: C- h. O
5 U5 U# ]3 d$ X, d; u     在这里我还得感谢我的一个病友，是她一直在鼓励我，给我建议，这次查CCP也是她提议的，对于她我真觉得惭愧，我比她的病程长了好几年（对于西医我是很茫然的），是她的经历让我懂得了西医的正规治疗，在此祝福她，愿她早日战胜病魔，开心每一天！
2 }- p# R2 Y+ t, J! x  R" G1 N    还有坛里的康友们，是她们的故事感染了我，积极治疗坚强乐观精神鼓舞了我，使我坚定地走向了正规治疗，在此也祝愿康友们早日战胜病魔！一天比一天开心！

阴晴圆缺

12月7号，看来这病表扬不得，这几天颈椎关节、两只手大拇指、膝盖、左脚无名指都有反复，尤其是右手大拇指和膝盖原来吃药前是不疼的，这几天是游走性的痛，时好时坏，还有头部神经也时好时坏，这病真难缠啊。。。