pennyr的电子病历

pennyr

姨妈，谢谢提醒，胃镜确实难受啊！不过我挺住了，结果不好，是十二指肠球部溃疡和胃窦炎。我在网上查了查，说胃窦炎容易癌变，所以得赶紧治好！
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我检查的指标其实不是很好，因为因子没有再降，白细胞和红细胞却降了，这让我十分接受不了，真怕停药啊！[ku]

jiankang

这不要紧的，首先端正态度，不要考虑的太多，现在治疗胃病的药可选性多极了，治疗会好的。

) c, O9 P7 [8 z1 \  z# ~" d' o还有你的头像还的确挺像你本人呀，大大的眼睛，浓黑的头发，整齐的浏海，难道是你的画像不成？

哈利路亚阿门

楼主怎么样了？一年多不写病历了？

pennyr

我回来了，没写病例主要是懒。那会儿治疗胃溃疡刚开始4天就过敏，所以一直没再治，就靠自己慢慢调整，一直也不是很顺利。类风湿方面MTX停了，一直用爱诺华，白细胞一直在正常值下，但是也不是很低。反正一直感觉大毛病没有，小毛病不断，所以特别懒得写，懒得管，懒得弄。我检查的也少了，基本2、3个月才查一次，因子一直不降，血沉还可以，都不高。检查的结果我都留着呢，过两天整理好放上来吧！

pennyr

最近胃又开始闹腾了，真烦啊！我因为不想做胃镜，所以自己先按胃溃疡吃了一个疗程的药，还没有结束，药吃完之后看情况吧，要是还难受，就去做个胃镜。
类风湿的情况一般，因子一直不降，还有上升的趋势，不过我坚持吃药，也还可以。今年明显觉得畏寒，身体不如前两年了，看来要好好调养一下！白细胞仍旧在正常值上下，很烦！
上来看看，发现很多以前的康友不怎么上了，很想念他们，希望大家偶尔还是过来看看吧！

pennyr

坚持吃了几个月的胃药，胃倒是消停了不少，类风湿方面已经快半年没检查了，症状上都OK，一直吃爱诺华，每天2片，上上周开始，周日不吃了，缓一天。郝医生虽然说这样没用，但我还是觉得能少吃点儿是点儿。明天公司去丽江旅游，我要挑战寒冷和高原气候了，但愿能够平安！等回来之后抽空去抽血检查检查吧，毕竟太久不查也不太好！

luzi

恭喜楼主恢复的挺好，想问你一下，还掉头发吗？我吃MTX已经6周了，一掉一大把，本来我头发就不多，真怕会变成秃子

pennyr_b

哎，大家好，我是pennyr，之前的密码忽然找不到了，只好先申请了个新账号，等回头密码忽然想起来了，再用老的上吧。
' R. E% Y* D) o3 m# R4 A% n# v
距离上一次写病历已经3年多了，这三年我来了青岛工作，北方的天气真是不如南方舒适，身体也一直走下坡路。

" h* ^, p5 L% J( c, W( w这三年我都没检查过类风湿数据，一直是以体感来衡量病情。前1年半还可以，药量维持在每天1粒爱若华，这个药量应该算是非常少了。最近这一年半，由于感觉疼痛、晨僵，曾经自主加过两次药，就是每天加至2粒爱若华。加药之后都稳定了，一般加药3、4个月之后，自己有尝试着减了下来。最近降温很厉害，我又觉得不太好，但还撑着没有加药，因为我感觉再加来减去的，恐怕要有抗药性，还是再观察观察。

& c9 P+ Y' Q. w) x# G. n9 Q还有就是从11年8月开始，由于工作紧张，胃一直不好，一直吃药，也时好时坏，直到最近一个月，还算稳定了。
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. e: u( Q9 B8 D; b工作很累，很烦，准备明年春天辞职休息。
* A# G" M/ i) [7 @9 l/ ]# e
2 K8 R; L/ o6 e( M8 k* m: @最近的体感：
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脚关节、手掌部关节压痛，几乎无晨僵膝关节偶尔疼，但很快可以缓解，右手腕关节轻微疼痛，右脚无名指肿。
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很久不来，挺想念大家的，我看有一些老康友还活跃着，心里挺高兴的！也不知道pennyr这个账号的密码还能不能想起来了，希望早日以真身回到这个大家庭！{:soso_e120:}

pennyr

大家好！我又回来啦！距上次写病历发帖又过去了将近6年，我已经从得病时的28岁小女生，一晃变成40岁的小女生了！
这几年我都控制的不错，一直保持每天爱若华1粒的优秀战绩。
0 @9 a1 g' |$ T: s. k15年我辞职准备创业，结果选了餐饮这个最苦的行业。经过3年的打拼，今年春天开始，又有复发的苗头，店也就干不下去了。
记录一下这次反弹的情况：
$ Z- D" v9 E9 w: c6 Q" x% y( ~4 k这几年因为类风湿控制的很好，所以从15年开始有点不怎么注意保暖了，因为自己发现即便穿的很少，也没有什么感觉。冬天也戒掉了穿秋裤的习惯，零下的温度，也只穿一条带里绒的牛仔裤。
+ }( H. [' F; `! ^/ h3 s: z2 J# ?去年店里没有暖气，再加上潮湿，今年春天就感觉反弹了。
) p- F+ [" ]4 m- f! _脚趾下面那个关节和右手手腕一直肿，到后来发展到手指也开始肿胀。膝关节、肩关节、踝关节都开始疼起来。5月25日，想到自己已经N年没有查过相关指标了，就去做了个血液检查，结果如下（因子由于疏忽没查）：
! B/ V: a/ T2 U9 P' h7 _
全血：
血小板积压：0.240（0.114-0.282）
( i) r1 }/ N2 K- x: F% l# u2 p) I$ uC反应蛋白：3.03（0-8）
血沉：2（0-20）
, i5 X8 y, `, d8 d. x" {8 B白细胞：3.06（3.5-9.5）
中性粒细胞百分比：69.6（40-75）
淋巴细胞百分率：22.9（20-50）
单核细胞百分率：7.2（3-10）
嗜酸性粒细胞白分率：0（0.4-8）
中性粒细胞计数：2.13（1.8-6.3）
+ j; F9 K# B; S6 _7 @& i1 ~淋巴细胞计数：0.7（1.1-3.2）
2 e& V& i5 i" V( ?9 ]! ]. S' t单核细胞计数：0.22（0.1-0.6）
: x% L9 d2 R( n4 c, `: \嗜酸性粒细胞计数：0（0.02-0.52）
. z2 W$ l5 |( n: e7 K  _; `嗜碱性粒细胞计数：0.01（0-0.06）
红细胞计数：4.65（3.8-5.1）
, f0 J* ]3 @6 B# y4 M7 |血红蛋白：133（115-150）
红细胞压积：41.3（35-45）
平均红细胞体积：88.8（82-100）
7 X5 n  x- i. W, [: I6 d, P1 F% e平均红细胞血红蛋白含量：28.6（27-34）
+ C6 {: e; x* q' Z平均红细胞血红蛋白浓度：322（316-354）
. Y4 ~6 b7 K- w! o1 @" x红细胞体积分布宽度-CV：13.4（12-14）
红细胞体积分布宽度-SD：43.6（29-57）
" I4 P; @8 I' ^& b+ C: U血小板计数：230（125-350）
4 T$ }% W  q7 o9 X/ Z血小板分布宽度：11.6（9-17）
, `9 H, \& ^* f+ X6 a7 u7 Q/ i3 L平均血小板体积：10.4（9-13）
大血小板比率：27.6（2-48.6）
嗜碱性粒细胞百分率：0.3（0-1）
. N1 O4 z/ Y1 ]6 L2 Q. f
血清：
- t2 r5 G% j7 h( n! M4 E谷丙转氨酶：18（7-40）
7 J2 }8 ]' S4 Z& u$ O: _5 bY-谷氨酰转肽酶：15（7-45）
白蛋白：48.8（35-55）
总胆红素：10.6（5-21）
8 m/ w6 p, y+ D9 l. ?: P直接胆红素：4.1（0-6）
间接胆红素：6.5（2-15）
8 J7 m9 L  \! U2 ~葡萄糖：5.71（3.9-6.1）
尿素氮：4.7（2.3-7.8）
4 |& N6 X& a( M* H肌酐：64（44-80）
谷草转氨酶：22（13-35）
* ]% w. W; \- y0 |, s( w& n乳酸脱氢酶：153（91-245）
谷草/谷丙：1.22（小于1）

0 y# v; _8 Y" M) L中段尿：
- y+ S7 Q. l/ J0 u2 x- ~" `4 e4 i; Y葡萄糖：阴性
. G: r0 m$ {; q8 |& U+ T+ v尿胆红素：阴性
. Z# o0 j3 U: y! C7 t; A尿比重：1.009（1.005-1.030）
- g" K5 u, q1 T% z) B1 A尿蛋白：阴性
1 B* r; C. e0 n" |/ q0 ?* m" y尿胆原：正常
亚硝酸盐：阴性
2 W0 k* f  J# H# T2 Q- q* T1 v6 H- f尿白细胞：-
尿颜色：无色
红细胞：1.10（0-30.7）
! ^6 N( ~$ c' R3 E6 o' e上皮细胞：1.4（0-45.6）
管型：0.14（0-2.4）
细菌：7.6（0-40000）
白细胞高倍视野：0.18
3 L$ A% V# X: n上皮细胞高倍视野：0.25
3 M$ n. b( b* Y5 G管型低倍视野：0.41
细菌高倍视野：1.37
病理管型：0
+ c5 e  N% x) g- ^& z" t结晶数量：0
红细胞信息：未提示
酮体：-
酵母菌：0
白细胞：-
pH：6（4.5-8）
潜血：阴性
红细胞高倍视野：0.2
. @. J$ B: ?# e  y, C3 p浊度：阴性
, w+ p9 \0 X0 k3 q电导率：14.9（0-39）
: M$ r/ H# e! a5 N# L. C* Y- V小圆细胞：0.4
' k# u1 ~  O' g  n( |5 r
3 ]2 E5 l1 E7 j拿到报告，我在一个叫好大夫的APP上找到了以前看病的上海瑞金医院的郝平大夫。
# g# D  \, \7 C4 k6 Y他还记得我，很是感动，他说我的检查结果提示疾病不活动，让我把自己加上去的爱若华再减回一天1粒，目前的症状和关节炎症有点关系，让我吃段时间消炎镇痛药，比如西乐葆、莫比可、安康信之类的。
+ V  k. v3 k8 P2 U9 J7 u% a我查了一下镇痛药，还是担心对身体有害，再加上当时感觉症状可以忍受，所以没有加。
/ L3 k  c& Z, p# j& D到6月初，由于气温回升了，我的症状忽然一下就消失了，又恢复到以前很舒服的状态，跑步也没有任何问题，我以为就此又缓解了。
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/ F, w0 o5 w: M3 l' X* w8月13如左右，跟姐们儿去武汉玩儿了一趟，中暑感冒了，回来后一直嗓子、肺、鼻咽部分闹小毛病。
十一去沈阳玩儿，7号回到青岛又开始嗓子发炎，咳嗽不止，低烧了好几天。
* v) O: M# J7 N9 V* Y9 h& [- N之后由于降温，关节又开始有了症状。
& }6 ]! x. V5 l# y( H8 n  P10月25日，跟非儿聊了一下，她说她一直控制的不是很好，手关节有变形，也试过很多药。中间复发过几次，目前在使用生物制剂。我想我这12年算是真的幸运！目前这点症状也不要太沮丧了。根据以前吃过的经验，再加上网上查了一下，感觉可以把帕夫林加回来试试，毕竟还可以保肝。
10月25日当天晚上将帕夫林吃上了。
, _3 {# d) ]1 J, u( V9 K' x3 m+ E# ?
目前的关节情况：
早晨起来浑身疼的比较厉害，主要集中在脚、手、左肩、右膝盖
) v% V: t4 h; u' t. O其中左肩已经好久不能在某一角度举起来了（举起来疼但是能起来，不能吃力）
9 f: t: H! V, ^% @左右中指感觉肿，但看起来还好，早晨或一段时间不动后弯曲困难
疼痛的感觉要到接近中午才能缓解
7 F6 @) l5 Y/ G* O: V$ `$ ~如果下午持续活动，到晚上可以几乎完全缓解，但如果下午大部分时间坐着，到晚上也不大能完全缓解
" O; T$ W/ Y  p+ X' j9 ]夜里如果5点左右起夜，感觉疼痛更加明显

这些天心里很是失落，12年了，不希望就这样复发，很怀念完全缓解的这些年。
" R+ m! A0 g: j% u总结一下，主要是因为没有保暖，以及冬天呆在潮湿的环境中的原因。
当然，创业格外辛苦，体力活儿太多可能也有一定的影响
毕竟已经40岁了，不比当初，我准备还是老老实实多穿一些，争取这次能平安度过不复发吧！
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今日气温：9-17
由于今天降温，所以穿了牛仔长裤、长袜、长袖内衣、线衣、最薄的轻羽绒、灰色带帽优衣库羊毛大衣
- u% a+ }8 \" \! l7 x反弹的这些天，气温基本在17-23左右
哎，往年这个温度，肯定还穿着半裤露着脚踝呢，桑心！
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pennyr

18.10.27
今天体感疼痛比前几天好一些，不知道是因为温度稍有回升？还是穿的比较保暖？还是吃了帕夫林起了效果？
' K2 s& A7 g- X& ~( }总之心情也好一些了。
明天青岛国际马拉松，报名了10公里欢乐跑（但是忘记领参赛包，还不晓得能不能参赛）。
希望跑步过后，不会有巨大的反弹。
  `" J: _+ L2 E7 ~# ?
) Q" ^1 [% P8 E1 o2 o* K1 _2 VPS：吃帕夫林拉肚子很厉害，比以前吃厉害多了，基本一天至少3次，都是汤子，肚子也微微作痛，反正不大舒服。