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[诊断] 谁能帮我诊断我的病

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发表于 2012-10-20 18:52:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
今年南方梅雨季节持续时间很长,7月份才感觉到夏天的味道,梅雨季节很潮,心情也低落,终于可以看到太阳公公了。可一场大病却突然来临了,让我措手不及。7月初手指手掌手腕突然发沉发胀酸疼,感觉筋变短了,手掌牵扯感明显,手伸直很难受,打字摸鼠标几分钟就受不了。并且双手晨僵,五分钟就好了。 接下来半个月时间里病情发展得很快,如洪水般。手肘肩关节甚至整条胳膊,髋关节,膝关节,踝关节先后发沉酸疼,因为各个关节都是轻微的酸疼不是很影响生活就没在意。当踝关节酸疼后两天里四肢无力,走路得扶墙。全身好多地方有明显灼热感,整个身体发沉很怕冷,不能吹风扇空调,盖被子吹空调也不行,感觉风进到骨子里了。体温正常,关节无红肿,无明显肿胀。我害怕了,半个月时间里我就成这样了,赶紧去了上海仁济医院。7月23号到医院挂风湿免疫科,都是老公背我上楼梯的,因为腿无力走路好慢。医生只听了我的病情描述,也没给我体检,直接开化验单。验血报告要4天出结果,我恳求医生让我住院,他就是不肯,说没病房。没办法只好住宾馆等,老公有事先回去了,妈陪我。第二天病情加重,我腿都迈不开步了,走几步得停下来歇会才行,并且左脚走路内八了,脑子有点恍惚,心脏无力感,说话都觉得累。我好急啊,让妈借个轮椅推我找那个医生,我强烈要求住院,当着医生的面我哭了,苦苦哀求他就差没下跪了,无奈他就不肯。怎么办,我想个招,打120说自己突然走不动了,要求送仁济急诊。120来后说我能被收进住院的可能性不大,哎管它呢,试试吧。进了急诊,神内科医生查我四肢力量,我故意表现的很无力,就想让她收我入院,呵呵果然奏效,住到神内科.(仁济浦西没急诊 ,浦东有急诊但没有风湿科病房,所以只好住浦东神内科)
7月25号住院后就做检查,从头查到脚。风湿五项,CCP,HLA-B27,高敏CRP,抗核抗体,血常规,大便常规,血糖血脂血压,HIV抗体(全套),梅毒确诊试验,肝肾功能血尿酸,肿瘤标志物,甲状腺功能,心电图,胸片,双侧颈动脉椎动脉B超,腹部肝胆胰脾肾B超,腰MRI,肌电图这些都正常的,稍有点小问题的项目有:磷酸葡萄糖异构酶(GPI)阳性0.67,参考值<0.33,尿常规有微量蛋白,骶髂CT报告双侧髂骨应力性骨质增生,头颅MRI增强:左侧脑室后角旁见一小斑点灶,疑小腔梗,颈椎MRI增强:双侧颈部多发小淋巴结影。医生说这些小问题不会有临床症状的,更不会导致我现在的症状,住10天院每天都做检查,最后没查出病因让我做腰穿,我拒绝。因为病因不明,只用了营养神经和抗抑郁的药,没有效果。期间请骨科过来会诊,简单查体后说不是骨科的毛病,风湿科会诊说目前看不出是哪种风湿,建议随访。(其实会诊的医生就是普通医生,根本不是专家)。最后神内科主任把我和老公分别叫去单独谈话,认为我是心理障碍,让我吃抗抑郁药,看心理医生。我勒个去,虽说生病心情肯定不好,但我不至于。。。你大爷的,查不出原因就说病人心理问题,看样仁济医院只是个传说。出院报告:1.风湿科随访。2.心理科随访。出院后,我在仁济又挂了风湿科特需门诊,医生看了风湿化验基本正常,说我又没有关节肿,诊断不出哪种风湿病。没办法,只好到上海曙光中医院看风湿科,医生说现在不给我诊断,但用药按类风湿方向开,开了14天中药,帕夫林就回家了。
回家后吃中药,经常拔罐,推拿,艾叶洗澡泡脚,每天吃生姜,没什么效果,8月27号又去曙光开中药了,还到上海六院看了骨质疏松科,抽血查了磷,钙,碱性磷酸酶,尿素,总25-羟基维生素D,B-胶原特殊序列,甲状旁腺激素都正常,全身测骨密度正常排除骨质疏松。又在六院挂了骨科,我一说症状,医生都不给我检查,直接说不是骨科的毛病。没办法,只能继续吃中药+帕夫林,我自己开药按类风湿用药买了柳氮磺,每天两次,每次三片,9月4号开始吃,到现在为止没看到效果。从生病我认真查阅大量资料,学习相关内容,并到风湿论坛看了大量确诊病例,总结出类风湿必须有的症状是手指明显肿涨,而我手指从没肿过。强直必须有的症状是腰部明显疼痛,疼得想哭,并且活动后减轻,影像学表现骶髂关节炎二级以上,这些我都没有。我自己诊断:基本可以排除类风湿和强直。
写得很乱,我总结下前后症状:7月初半个月内各个关节对称性先后轻微酸疼,大腿和小腿的肌肉、胳膊也轻微酸疼,双手晨僵5分钟,虽然关节疼但身体还是有力量的,走路正常。7月22号当全身关节都酸疼后走路就不行了,得拄拐。下肢的关节里面感觉发涩发皱像没润滑一样,自我感觉腿部肌肉是有力量的,就下肢关节无力感,站和走只能坚持一小会,再继续的话就得拄单拐了。手臂的力量也比以前小些,但是不影响生活。下肢关节无力后慢慢的全身关节都有骨摩擦感,关节弹响,稍微动下某个关节,都有骨摩擦感,大动作就有关节弹响。8月初开始心脏不舒服,经常跳得很快,有是又感觉气短无力,觉得喘气像没喘到家似的,心脏无力到吃饭都觉得累 ,喉咙异物感明显堵得慌,老想干咳。8月底开始整个后背明显无力,没有靠背的椅子坐不住,脖子也变得无力,严重时感觉脖子支撑不了头部的力量,头要掉下来似的。因为下肢关节无力,后背脖子无力,走路就发飘不稳感。我这些部位的无力和那种大病初癒的人虚全身无力是不一样的。现在躺在床上骨头都有压迫感,偶尔食指一过性轻微颤抖,有时某一处的肌肉会轻微几秒钟跳动,好吓人呢,全身发沉很怕冷。这次生病后眼睛飞蚊症突然加重,视力无明显下降,上海第一人民医院查眼底视网膜好的。
既往史:干眼症两年。  
这个病太影响生活了,我才30岁,谁能帮帮我  我不要钱   只需要一位认真负责的好医生帮我诊断一下 我到底是什么病?  
我的联系方式:刘,手机15879336000  QQ272221378 江西上饶
发表于 2012-10-20 19:53:17 | 显示全部楼层
楼主写得好长啊,可能没有看仔细,建议楼主去正规大医院找专家看,还有楼主说手指必须肿胀才是类病,好像不是每个人都是这个情况,有的其它地方发病的,也是确诊类风湿。
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发表于 2012-10-20 22:54:35 手机发帖 | 显示全部楼层
楼主试试挂神经科看下,我觉得你的病象是神经出了问题,如格林巴利综合症或其它一些神经根炎等。注:我不是医生,瞎估摸的。
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发表于 2012-10-21 00:36:08 | 显示全部楼层
你是江西上饶的怎么就直接杀到上海去了~~~
其实很多检查南昌也有的做的
当然但凡是大医院,很多医生忙到见不到人
我住院8天只看到主任两次,做完检查,保肝后,我就马上出院了,以后挂号看算了

你的发展的比较快,但是心情是很会影响病情的,这个得靠自己调节

我就是记得好像干燥症是属于风湿免疫科的

骨科就真不用再看了,没用的,骨科大部分是手术干预骨伤类的,你这不属于,他们也帮不了你

只有往内分泌,血液什么的寻找下看了

很多时候有病情但是治标正常

按道理你的如此反应强烈,血沉应该高的

而且有蛋白,应该是肾有轻微损伤吧,看看血压什么的如何

我也不是医生,只能给你这些建议了,还有,不要乱吃药,是药三分毒
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发表于 2012-10-28 23:00:42 | 显示全部楼层
江西陶陶 发表于 2012-10-28 18:14
尿蛋白住院时有一点,出院了后又化验几次都没有。血压很正常,量过N次了。上饶去上海很方便

哦,不过,俺们这些病全世界也就那么点方法
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 楼主| 发表于 2012-10-28 18:14:28 | 显示全部楼层
哎呀呀哇卡卡 发表于 2012-10-21 00:36
你是江西上饶的怎么就直接杀到上海去了~~~
其实很多检查南昌也有的做的
当然但凡是大医院,很多医生忙到见 ...

尿蛋白住院时有一点,出院了后又化验几次都没有。血压很正常,量过N次了。上饶去上海很方便
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 楼主| 发表于 2012-10-28 18:16:49 | 显示全部楼层
袅袅亭亭 发表于 2012-10-20 19:53
楼主写得好长啊,可能没有看仔细,建议楼主去正规大医院找专家看,还有楼主说手指必须肿胀才是类病,好像不 ...

类风湿必须有关节持续肿胀,这一点我不具备。我左脚踝肿过三次,每次肿一两天就好了,并且是很轻微的肿
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 楼主| 发表于 2012-10-28 18:21:45 | 显示全部楼层
风雨之后见彩虹 发表于 2012-10-20 22:54
楼主试试挂神经科看下,我觉得你的病象是神经出了问题,如格林巴利综合症或其它一些神经根炎等。注:我不是 ...

我并不是整腿无力,只是下肢关节无力,腿部肌肉是有力量的,下肢关节里发涩发皱没有润滑一样,所以走路只能坚持一小会,站和蹲也是如此。如果是神经问题导致的表现是整条腿都无力,和我的症状不符。
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 楼主| 发表于 2012-11-18 16:29:27 | 显示全部楼层
我从上海看病回来了,又是没诊断。这次去了龙华风湿科,挂了苏励的号,他看病像赶去投胎似的,一看血免疫指标好的,来一句:”你没病,看起来不像风湿病,去华山看神经内科,仁济的神经内科不行。”于是到华山挂了运动神经元专病门诊,医生让我做肌电图,我解释说以前在仁济神内科住院时做过肌电图,她说做早了可能发现不了问题。肌电图预约一个半月后做。
我又来到上海六院骨科,拍了髋,膝,踝磁共振,显示髋关节及盆腔少量积液,膝关节髌上囊及关节腔少量积液,踝关节少量积液,其它未见异常。骨科医生说少量积液可能是正常的滑膜积液,这个说明不了什么。他说有少量积液就证明关节内有润滑的,而我却感觉很涩没润滑感,他解释不了。我主动要求关节里打玻璃酸钠,因为这个很贵300元一针,只打了下肢三大关节。事实证明我的感觉和判断是对的,打后立马见效,双腿变得好轻松,走起路来很轻快。打后第二天效果就不如第一天了,第三天不如第二天,到第四天时就没什么感觉了像没打一样,依旧很涩。到目前为止,我打了两次,一星期打一次,每次效果只能保持三天,并且是递减式的。唉,关节封闭最多连着打5次,不能总打啊,就算我连着打5次,每次只能保持三天,没意义。并且不止下肢关节,全身关节都很涩。关键是找到根本原因,什么疾病导致全身关节发涩无润滑,弹响。我弹响的地方有:喉咙的那个关节(不知道叫啥名),颞颌关节,肩关节,肘关节,腕关节,手指脚趾,脊柱小关节,髋、膝、踝关节。
最近不断有新症状,颞颌关节弹响,左耳频繁一过性痛,一天痛10多次,静止时经常某处肌肉跳动,位置不固定。11月份拍的胸片两肺纹理增多,而7月份胸片两肺纹理正常的。真的感到很无助,疾病缠身我却无能为力,眼睁睁看着自己。。。。。。
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 楼主| 发表于 2012-11-18 17:07:20 | 显示全部楼层
这次抽了点关节积液,作了常规化验
项目名称                结果       单位      参考值
穿刺液白细胞         0-1          /HP        0~0
穿刺液红细胞          0            /HP         0~0
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