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本帖最后由 贝拉 于 2013-5-2 15:39 编辑
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首都医科大学附属北京儿童医院$ P" o* K% B7 M/ |$ p+ \' P8 M7 O
目的探讨幼年类风湿性关节炎(JRA)的远期预后和转归.3 }. t! B" y) r$ i# m
方法
" |% B: t& e8 L0 G* D6 i对1988~1992年我院诊断为JRA患儿通过门诊、信函进行随访,随访84~132个月,并对随访者病情、治疗经过、目前情况及生活状况进行分析.
, ~9 x5 H2 I2 D* Y结果
2 \0 Z1 d/ ^4 {& ]完成随访96例,1例死于霍奇金病;$ ]& V& t( L. x7 U/ _ Y
余95例中全身型44例,2例于发病第7年死于感染,23例发展为严重关节炎,17例完全缓解(CR),2例部分缓解(PR);
5 D, \ @+ g+ h; O7 j4 `0 C' `) W少关节炎型38例,27例在发病10年后仍有活动性关节炎,9例诊断为强直性脊柱炎;
1 L, N0 K+ j+ F# l3 a( R多关节炎型13例,3例类风湿因子(RF)阳性均出现关节畸形.
+ O% e9 m# M+ j) @% B结论 2 ~* F+ E/ P+ n, w6 a8 w4 X
JRA预后不良,尤其全身型,影响预后主要因素有年龄、发热、炎症表现、系统受累及治疗情况.% h% @$ M8 J4 P3 o3 z; g* M' U
少关节炎Ⅱ型约30 %以上发展为强直性脊柱炎.
' ]* \9 p3 q: ]* M多关节炎型RF阳性者关节畸形发生率高,预后不佳. |
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