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本帖最后由 贝拉 于 2013-5-2 15:39 编辑
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. T6 o# g) X, i- y2 X. }首都医科大学附属北京儿童医院( N; q6 U2 i9 u
目的探讨幼年类风湿性关节炎(JRA)的远期预后和转归.3 P' l/ l9 I# e. `; a( ?% M! C: _
方法 . x2 ~! G! A. j3 ~, C9 s
对1988~1992年我院诊断为JRA患儿通过门诊、信函进行随访,随访84~132个月,并对随访者病情、治疗经过、目前情况及生活状况进行分析.
9 m5 P1 X) q! o7 Z$ k# M2 L结果+ W- Z# F0 q7 u5 z. Z+ P
完成随访96例,1例死于霍奇金病;9 f6 I9 p) G$ u- B. v$ q' O
余95例中全身型44例,2例于发病第7年死于感染,23例发展为严重关节炎,17例完全缓解(CR),2例部分缓解(PR);4 l: {& S% R5 A3 |$ D5 ^* k. `
少关节炎型38例,27例在发病10年后仍有活动性关节炎,9例诊断为强直性脊柱炎;3 D, J# i g$ Z& T& i
多关节炎型13例,3例类风湿因子(RF)阳性均出现关节畸形.* R9 o: z9 g' D' w: |: b) J
结论
' s6 L9 r0 m& r N" c J7 fJRA预后不良,尤其全身型,影响预后主要因素有年龄、发热、炎症表现、系统受累及治疗情况.
# R8 K0 ]; A2 t少关节炎Ⅱ型约30 %以上发展为强直性脊柱炎.
3 m9 E4 X& v3 Y7 ]多关节炎型RF阳性者关节畸形发生率高,预后不佳. |
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