不排除类风湿? 应该怎么治疗? 谢谢!

KONGMING

大家好!!!厂有几个问题请教一下您们:

我双手 指关节 肿胀大约3个月;今年10月2日去深圳北大医院检查(花费1700RMB):

1. 类风湿因子（RF）=>正常
2. 抗角质蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）和抗环瓜氨酸多肽（CCP）=>正常
3. X线 =>正常
4. 血沉 =>正常

5. 核磁共振显象（MRI) => 可见轻微指关节轻微肿胀; MRI判断: 不排除类风湿

最近一个月双手 食指 关节有压痛感; 双手 指关节轻微肿胀持续; 打球;用电脑等功能都如常; 运动以后好转.

用药:

1. 钙
2. 帕夫林

因为有哮喘, 我一用帕夫林马上哮喘就发作, 所以帕夫林我用了3次就停了. 现在就一天只吃一片钙片,没有用其他的药.

请问:

1. 我现在的情况可以确诊是类风湿吗?
2. 我现在这种情况需要用药吗? 建议用什么药? (深圳第二医院的医生建议不用药; 待观察)
3. 如果病情持续: 轻微肿胀, 不见好,也不见坏. 我需要多久去一次医院去复查? 需要检查哪些项目?

谢谢好心人的帮忙!!!

健康宝宝

化验室数据检测多为正常，可以再查一个抗链球菌溶血素“O”，或者滑液检查。
再一个观察晨僵反应。晨僵是类风湿病人都有的一种表现。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感，活动受限，严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。
用药情况还是多听医生意见，最重要先确诊。

好好先生

赞同宝宝意见。
多听医生意见，最重要先确诊。
及早确诊，如果不是RA更好，如果是也可及早治疗。
我们都不是医生，既不能诊断，更不能治疗。只能提个建议什么的，哈哈。所以你要尽快找医生，而且是大医院的专科医生。

散木

类风湿是典型的滑膜炎症关节炎，你的核磁现在不能排除轻微滑膜炎的存在。可是，也许存在其它的炎症因素，不能判定类风湿。看其它检查结果，应该各方面表现比较好，目前也不能形成病理。类风湿早期，也有患者表现的比较漫长，所以，楼主既不要过于担心，也不要不当回事。

注意保暖、休息，劳逸适度、锻炼适度，提高自身体能和免疫力。我们这里的朋友，几乎都不是大夫，什么时候复诊合适，我想你应该听取专科医生的安排。

如果有类似经历的康友，请把你的经验留下来，供楼主借鉴。

好好先生

哈哈，还是散木回复的入丝入扣啊，学习了

fairy

你去看的北大医院和市二医院，都是看的免疫科吗？

KONGMING

回复楼上的朋友,都是去的免疫科.

我11/8又去了市二医院, 又查了血, 差不多500块. 血沉和血常规结果出来了, 没有问题. 其他结果等这个星期天去取.

现在是主要问题是指关节痛, 而且掌关节(手指与手掌相连的关节)也开始压痛. 已经影响到晚上睡觉. 医生开了 甲泼尼龙.

很感谢楼上几位的回复, 都是热心人啊!

希望大家早日康复!

KONGMING

4# 散木
关于复查的问题, 我请教过医生, 一般1到2个月去查一次.

KONGMING

甲泼尼龙 就是 皮质类固醇, 一种激素. 因为手指关节痛, 医生就开了一个星期的药. 不知道有没有副作用. 谢谢.