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[益赛普] 益赛普为何要与传统药物联用?

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发表于 2010-8-18 08:58:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
心中有个疑惑,假如单独用益赛普就能控制住关节的肿痛,为何还要与传统的免疫抑制剂联用呢?
发表于 2010-8-18 09:29:33 | 显示全部楼层
不管什么都不能单打独干,没有哪个药是万能的。益赛普只是比较先进的生物制剂,比传统口服药见效更快,但生物制剂也不是救世主,他也是药。明白吧,不是神。和甲氨蝶呤,来氟米特一样,都是药。举个例子不知道是否恰当,就像是现在保健品里面人体需要的营养都有了,大家也不能放弃米饭馒头这样的基础食物。
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 楼主| 发表于 2010-8-18 09:45:57 | 显示全部楼层
一种药能控制为什么要用两种药呢?长期用药,一种药物的远期副作用肯定小些嘛!
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发表于 2010-8-21 17:53:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 天天天蓝 于 2010-8-22 08:29 编辑

1# hotweather

益赛普可以单用,也可以和传统药物联用治疗RA。
但我们推荐,将益赛普与传统药物联用,能够收到更好的治疗效果。

这是由于参与RA的炎症病理过程的各类细胞因子和免疫细胞较多(TNF是重要的一个,但并不是唯一),RA的治疗非常困难。临床缓解率非常低,实现临床缓解的时间要长达1年左右。
在改善临床症状,实现临床缓解方面,单用TNF拮抗剂虽然略高于MTX等传统药物,但并没有显著的差异。
而当TNF拮抗剂联合MTX等传统药物治疗时,就会表现出显著的疗效差异。

有研究表明,依那西普(益赛普)联合MTX治疗RA,在3年的观察期间内,达成临床缓解的比率要比单用益赛普高出一倍以上。

而且即使在对MTX无明显反应的RA病人中,依那西普(益赛普)联合MTX治疗,在临床有效率和放射学进展两方面,都优于单用依那西普(益赛普)组。

日本曾做过一项研究,哪怕是采用低剂量的MTX(6~8mg/周)与依那西普(益赛普)联用,效果也优于单用依那西普(益赛普)。


不过,TNF拮抗剂抑制骨侵蚀的效果非常显著(可达80%以上),远超过传统DMARDs药物。因为诱导破骨细胞成熟并迁移、聚 集在关节部位附近,主要是和TNF相关。
有研究发现,对于长病程的RA,半量的依那西普抑制骨侵蚀的作用,也优于足剂量的MTX。

将益赛普与MTX等传统药物联用,就是从不同的角度协同作用,发挥1+1>2的治疗作用。
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发表于 2010-8-21 17:59:10 | 显示全部楼层
本帖最后由 天天天蓝 于 2010-8-21 18:00 编辑
一种药能控制为什么要用两种药呢?长期用药,一种药物的远期副作用肯定小些嘛!
hotweather 发表于 2010-8-18 09:45


第一个问题上面已经回答过了。

第二个问题,是这样的:
药物联合使用,病情可以更快地得到缓解。病情稳定后,每种药物都可以酌情逐步减量,总体不良反应的发生率并不会升高,还有可能降低呢。

对于准备长期打益赛普的RA来说,联合用药,不仅更有效,更安全,还是节省银子的好办法呢。
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发表于 2010-8-21 19:33:36 | 显示全部楼层
各有各的用吧。
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