文文的病历

文文

性别：女
& G9 c  q# G3 F# c0 `籍贯：河北省  现在沈阳
年龄：34
1 `) g/ |6 r9 L$ N6 c0 u% ?体形：无变形
锻炼：基本无，上班步行
家族遗传：无
生活习惯：爱吃海鲜，生活里基本是上班，上网和看电视。
1 ?3 x; b- f  Z发病原因：5年以年深秋洗完澡就出去了，受大凉
, }5 }* m( ~# T. |1 [; T起病时间：2006、2
确诊时间：2006、3
治疗过程：一开始没怎么治，在8月份严重了，才治
其他疾病：无
现在情况：身体有好转，心情也行。

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2006年春节，感觉手腕特痛，两只都痛。两脚有晨僵现象，早上走路困难。
化验：类风湿因子36，其他正常。
开药  先克，雷公藤，吃后见好。只手腕痛，又胡乱吃了些药，随天变暖，没有感觉，就停药了。

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8月份，一切变得严重了，手腕、手指、腿、膝、脚等等都痛，晨僵严重，走路象跛子，蹒跚。8月16日去化验，类风湿因子150。血沉18。
* W5 P" V- M- P" |: A4 P吃统克、益肾蠲痹丸，及中药，有效果，比较贵，20天1500元。但症状还有，低热37、2，不能做家务，自理困难，被子都拿不动。

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9月10日去北京看中医，一个月中药500元，诊费310。症状渐轻，下楼尚困难。
有时手腕痛。心情不好。
10月10日，北京中医未出诊，按方在当地拿药，症状时好时差，低热消失，走路慢，腿痛，麻木。胳膊上举困难。手晨僵见轻，但左手中指不好，直了弯不过，弯了直不了。 下楼困难。双脚掌痛，膝蹲立困难。

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10月29日北京约诊，中药580。药效较明显。现手晨僵消失，左手中指有一点点感觉。脚后筋痛渐轻，有反复但整体趋势渐好。腿有时麻木。走路正常。
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. }: w8 K4 N2 I# K$ k' H% B6 C同时吃甲氨喋呤4片/周。已四周。北京中医不让用西药。
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明天11月17日去化验。

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今天早上腿麻，有些不适，不过比两月前好多了，上午去看得医生，她非常佩服我的北京医生，主要是抽血，查类风湿因子，血常规、尿常规。下午三点出结果。
腕关节隐痛，下楼单腿，大约11点正常下楼。已半个月没有这么下楼了。也许是天太冷。-8—5度。也许是昨晚洗了澡，穿得少待了一小时。

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检验结果

类风湿因子132、2         球蛋白33、9
# k8 s% E! c8 [# V/ V血常规正常   尿常规正常

三个月以前类风湿因子150

7 @' k/ Q. A# Q  T7 z/ v/ c4 `对于结果   我只能无语。

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近日大雾，昨天右腿膝隐隐发痛，到晚上见好。
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: p' G/ O- P2 J0 x/ j8 G今天早上脚筋有些痛，走了一会路，见好。单腿下楼。

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天气：雾

  U" J- T7 G/ a( R$ r. L感觉还好。早上手有轻微胀痛。单腿下楼。

7 R# K6 Q5 H2 s, S) r4 Y" c# [2 u见其他康友都在用西药，我要不要去看西医，做系统治疗呀？闷！

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今天   -8—0度
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9 z' ^2 F- K5 h: M6 Y感觉还好。晚上出差。