孕妇不能用哪些西药？

岚朵

http://lady.qq.com 2005年03月18日17:54 人民网 编辑：hawk

青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。


链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。

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- ?" R* Y1 m4 V: O; X. C四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损（如缺四指），新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
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' k# [! h6 t& X( F) L7 @土霉素、强力霉素：使胎儿短肢畸形。
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5 q8 x! ^- v; l氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀（即“灰婴综合症”）。如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
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卡拉霉素：致耳聋。

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$ w5 V! Q; ~. G& I+ V  R1 ]% }红霉素：致先天性白内障、四肢畸形等。


' m4 G. I, K# y0 k& h2 U1 g庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
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  z  p6 [  A) H磺胺类药物（以长效磺胺和抗菌增效剂为主）：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

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" N* d: E6 C! j$ `海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。

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2 h1 q" K7 Q; O% \3 d% j度冷丁：致新生儿窒息。
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0 W3 _2 S: Z& Z" w/ `% C吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
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# \) W5 i+ Z; i; H# T1 s) n阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。
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非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。
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) u6 T$ T, l0 R9 {9 C消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。


6 s2 d, L& \% `! t' i8 A; l8 T' R5 n巴比妥类：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
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: h5 y" c; ^) s2 T, d1 Z扑痫酮：可胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
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. _8 O$ m% B$ Z4 N* r9 m安眠酮：致畸形。
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安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。


苯丙酸诺龙：引起腭裂。
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. H1 B1 v- h* k1 \胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
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黄体酮：使女胎男性化。

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; R* h3 r: e# `( l可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
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孕酮、睾丸酮：引起胎儿外生殖器畸形。


* v; ]) _* P! H维生素D：大量服用，可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。
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维生素K：大量服用，可引起高胆红素血症、核黄疸。

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- h# y3 q; Z8 O9 o% Z% W维生素B6：大量服用，可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。维生素B6的衍生物脑复新，在动物实验中引起裂唇，亦应慎用。
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多种维生素：如果在妊娠头三个月内服用，婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。
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丙脒嗪：致胎儿四肢畸形。
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抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶：能致脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。

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: Z8 b+ X- O. s! S3 D$ H: E- S扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药：除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外，还可使肝中毒及脑损伤，抑制新生儿呼吸。
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4 b. r" [" E! w5 e氟脲嘧啶、环磷酰胺：可使胎儿四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形，以及死亡。
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3 G7 g$ p3 M3 p! a2 V氨基喋呤：致胎儿无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。
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羟基脲和白消安:致胎儿多发性畸形。
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" r9 x, h5 o$ H1 J  a9 o3 M6 g白血宁：引起中枢神经系统损伤、无脑。

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6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-门冬酰胺酶：致胎儿畸形。
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1 j. ]$ u& l4 Q1 |苯丁酸氮芥：能引起肾、输尿管缺损。

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噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱；致胎儿死亡。如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。
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双香豆素类药物：可致胎儿皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或胎儿死亡。
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3 _% j3 }. @7 S9 I3 j华法令：致鼻骨发育异常、畸形。
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甲苯磺丁脲（甲糖宁、甲磺丁脲、D860）：引起流产、早产，具有催畸作用。
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丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾：致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。
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双氢克尿噻或环戊氯噻嗪：可引起新生儿血小板减少症。
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9 G  b1 g1 a1 P2 x5 k利血平：引起新生儿中毒，出现鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。
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- S' |( p7 @9 a* ?咖啡因：引起唇腭裂。
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乙醚：大量持续使用，可致胎儿死亡。


一切含砷药物：均致胎儿死亡。
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多粘菌素E、B及万古霉素：服用时间过长，使孕妇发生急性肾功能衰竭，使孩子在出生后的3年里易患神经——肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。

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6 t" Q5 D3 l. N4 |利福平：致胎儿畸形。
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* W5 |3 n8 [- K) X9 g/ s抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑：对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还导致流产和畸胎。
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' k# `! l5 m; j: H! K8 T  I! P$ m氨苯蝶啶（三氨蝶呤）：对孕产妇有肝损害、改变血象。


氯噻酮：对胎儿的不良影响。

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  V1 l! c5 A' h* s速尿灵：对孕妇和产妇产生恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水与电解质紊乱。


1 E" I" C! R* t! I! P. \" z( ~" s7 N利尿酸：可引起暂时性听力减退，有时可发展为永久性耳聋。

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, j( `4 N. v' }' n) o) Y其他：酒精中毒孕妇娩出的新生儿可呈戒断样抑制状态；酒精可致胎儿多发性畸形。使用避孕药者应在彻底停药半年以后再孕，方可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。


4 k& v; C2 w, }9 u6 \/ @3 S, B/ e以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用，非用不可者，应在医生指导下进行。要做到用药单一、剂量小、时间短。

岚朵

晕，刚才找到的，医生说服用强的松没问题的啊……这是咋回事？有高人指点么？

铃子

大量的服用不行。
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每天10mg以下是安全的。
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还有，孕期能不能服用的药物，一般的妇产科专家都知道。而且，药物本身也标注了。
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4 E/ y& K, Q8 h但是，怀孕前多久哪些药物，会不会有影响，大多数医生都不知道。
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比如我的风湿药物，医生一般让停用半年，但很多消炎的，治疗感冒的药物，怀孕前半年，甚至一两个月内服用，就没有影响吗？但并没有医生指导。
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这个问题，医学界和药学界应该好好研究一下。

铃子

岚朵，你现在刚停药，关于生育的有关事项，多做功课。
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+ P; i. {4 a" {. m4 C- ^* v等到最后一两个月，就不要这么紧张了，放松了去要孩子。