谈谈理疗法

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理疗是指用各种理疗仪，通过电、光、热机械及放射能等，起到消肿、消炎镇痛及增强全身抵抗力的辅助疗法。
理疗宜在关节慢性期及缓解期进行，并应得到医生的允许和指导，不可随意乱用，以免造成适得其反的效果。长期坚持正确的理疗，还有助于维持关节功能，并可防止肌肉萎缩。
物理疗法包括：激光疗法、红外线照射疗法、电子刺激疗法、、以及传统的针灸、推拿、拔罐、刮痧、艾条炙、中药熏蒸等方法。

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激光疗法：即由受激辐射光放大而产生的光，又称Laser，激光疗法是利用激光器发出的光进行治疗疾病的一种方法。
治疗作用：1．生物刺激和调节作用小功率的氦氖激光照射具有消炎、镇痛、脱敏，止痒、收敛、消肿，促进肉芽生长、加速伤口、溃疡、烧伤的愈合作用。在局部症状改善的同时可出现全身症状的改善，如精神好转，全身乏力减轻，血沉恢复正常等。

红外线照射法：红外线的主要生物学效应是热作用。有明显的改善局部血液循环的作用，促进局部渗出物的吸收和肿胀的消退。可降低肌张力，缓解肌肉痉挛。止痛、消炎，可消除浅表组织的慢性炎症。

紫外线疗法：紫外线主要靠人工方法获得，紫外线透入人体皮肤的深度不超过0.01～1毫米。大部分在皮肤角质层和棘细胞层中吸收，使细胞分子受激呈激发状态，形成化学性极活泼的自由基，因而产生光化学反应如光分解反应、光化合反应、光聚合作用和光敏作用，故有化学射线之称。
紫外线的治疗作用有：①杀菌作用，②消炎作用，③止痛作用，④促进伤口愈合，⑤脱敏作用，⑥抗佝偻病，骨软化症。⑦长波紫外线与光敏剂合用治疗牛皮癣与白癜风。

电子低频脉冲理疗：
　　采用特殊频率和幅度的低频脉冲电刺激病变部位的神经、肌肉，可使之兴奋，发生收缩反应，从而促进病区的血液循环，改善肌肉营养，减少肌中蛋白消耗，防止肌肉大量失水和酶类系统的破坏，抑制肌肉纤维化，延缓肌肉萎缩，同时促进神经机能的恢复，锻炼肌肉，增加肌力、矫正脊柱畸形。

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针灸疗法是祖国医学传统疗法之一。
针灸应用针刺和艾灸的方法，通过腧穴的作用，促使经络通畅、气血调和，从而达到祛除疾病、恢复健康的目的。现代医学研究表明针灸治疗类风湿性关节炎通过针刺、灸疗可使亮脑啡肽升高，调节自由基代谢；针灸治疗能使血沉明显下降，类风湿因子滴度下降；针灸治疗可以起到很好的免疫调节作用，因而达到祛风湿、通经络、调气血、消炎止痛的作用。


推拿按摩疗法，推拿:用手在人身上推、按、捏、揉等，以促进血液循环，增加皮肤抵抗力，调整神经系统。也叫按摩。是在人体体表上运用各种手法以及作某些特定的肢体活动来防治疾病的中医外治法，具有疏通经络，滑利关节，调整脏腑气血功能和增强人体抗病能力的作用。
对于类风湿患者，适当的坚持推拿可以疏通经络保养关节灵活度、防止肌肉萎缩。并调和气血使气血周流、保持机体的阴阳平衡，提高机体免疫能力。

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拔罐疗法的治病作用可表现在以下方面：
　　1．散邪解表
　　通过局部拔罐吸附作用，使局部（毛细血管扩张、充血）皮肤出现毛孔开泄、发汗，有利于散表邪，有利于排泄体内代谢废物（如肌肉中的乳酸等），使体表之病邪从表而散。
　　2．疏通经络
　　人体的组织器官保持着协调统一，构成一个有机的整体，这是依靠经络系统的沟通得以实现的。人体各个脏腑组织器官均需要经络运行的气血温养濡润，才能发挥其正常作用。经络气血通达则人体健康；若阴阳失调、邪正相争，经络之气亦随之逆乱，气血运行被阻，则可发生各种疾病。而在相应病所（如阿是穴）拔罐，可使阻塞的穴位、经络得以开通，气血得以通达。拔罐可疏通经络，所以对颈椎病、肩周炎、腰腿痛等痛症病人拔罐效果颇佳。
　　3．行气活血
　　拔罐通过吸附肌表使经络通畅，气血通达，则瘀血化散，凝滞固塞得以崩解消除，全身气血通达无碍，局部疼痛得以减轻或消失。现代医学认为，拔罐可使局部皮肤充血、毛细血管扩张，血液循环加快；另外拔罐的吸附刺激可通过神经——内分泌调节血管舒、缩功能和血管壁的通透性，增强局部血液供应而改善全身血液循环。
　　4．扶正固本  
　　拔罐通过肌表作用使经络气血通畅，机体正气自然便可安康。现代医学认为拔罐可使吸附部位毛细血管破裂，继而局部出现血液凝固，但不久即崩溃而引起自家溶血现象，随即产生一种新的刺激素即一种类组织胺的物质，随体液周流全身，刺激全身组织器官，增强其功能活动。自家溶血是一个延缓的良性弱刺激过程，可以刺激增强免疫机能，提高机体的抗病能力。

罐一般有三种罐，竹罐、玻璃罐、塑真空罐。通常我们用的真空罐，也省得点火。拔前可在皮肤上抹点润滑油，这样拔皮肤不会痛。拔的时间以觉得舒服为准，气血虚弱的就少拔一会儿。但是湿气较重的人很容易起疱(尽管起疱疗效更好)，会影响洗澡和皮肤的美观，所以拔的时间不要太长，也不要拔得太紧。

拔罐可补可泄。补呢，就是用罐数量要少，引气集中一处。如想补肾，就光在肾俞穴拔罐；补胃呢，就在中脘和足三里拔罐。如拔的地方太多反而会将气血分散，达不到补的效果，会白白泻耗了气血。

　　通常在外面拔罐时总是满后背都被拔上，那主要是将气血引入膀胱经，起到利尿排毒的作用。但这对于气血虚弱的人便大为不利了。所以拔罐也是很有讲究的，不可莽撞行事。

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刮痧疗法是在中医经络学说指导下，使用水牛角刮板和活血剂，在人体的一定部位，实施循经走穴刮拭，从而达到内病外治的一种中医疗法。

1。疏筋通络止痛。采用刮痧手法治疗，其目的就是为打断疼痛循环，即消除肌紧张及疼痛，刮痧对体内重要镇痛物质内啡呔亦有调节作用。在一定程序上提高了患者的痛阈，从而减轻疼痛，缓解痉挛。

2．加强局部循环，改善组织营养。刮痧对软组织劳损的治疗主要是通过加快局部血液循环，改善缺氧和消除淤血，并加速体内活性物质的运转和降解，促进炎性产物的排泄。从而达到放松肌肉、消除疼痛、促进病变肌肉及韧带修复的作用。

3．松解粘连、滑利关节、促进功能恢复。软组织损伤如果不及时治疗，常易导致粘连。这种粘常连致关节活动功能受限。采用刮痧治疗可以撕裂粘连，消除组织的反应，尤其是能消散淤肿，加快组织对积血的吸收，减轻关节滑膜的炎性反应。同时改善局部营养供应，促进新陈代谢，增大肌肉的伸展性，从而使变性的组织逐渐得到恢复。

有些人是不适合刮痧的。
心脏功能弱的人很容易晕倒，尤其是坐着刮时更容易出现这个问题，一般会有心慌、头晕、恶心的症状。还有气血很虚弱的重病人不要刮，会白白耗费他的气血，这样的人刮出的瘀血不会被带走，出来的痧很久都下不去。
有皮肤病的人也先别刮，因为不知皮肤病的来龙去脉，有时会把内毒引出来却排泄不掉。
孕妇不要刮，安全第一。
癌症病人也不建议刮，会出现许多不可预知的问题。
对于有出血倾向的人来说，刮痧是双刃剑，特效和危险并存，没搞清病因情况下也别刮。
6岁以下的小孩先别刮，可用捏脊替代。
血压很高的人也先别刮。尽管刮痧对于高血压有特效，但特效的东西都不是平安药，如果不能确保安全，还是先回避风险吧！

刮痧的注意事项
    1、刮痧（出痧）时应避寒冷，尤其是冬季应注意保暖。夏季刮痧时，应回避风扇直吹刮痧部位。
　　2、刮痧出痧后30分钟内忌洗凉水操。
　　3、刮痧出痧后最好饮用1杯温开水（最好是淡盐水）。
　　4、刮痧后1-2天内在刮痧部位出现疼痛（不是很剧烈）、痒、虫行感、胃冷、热气，皮肤表面出现风疹样变化，均为正常现象。
　　5、晕刮的处理：⑴晕刮出现的症状为头晕，面色苍白、心慌、出冷汗、四肢发冷，恶心欲吐或神昏扑倒等。⑵预防措施：空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮。


我对刮痧的感受最深的就是对疼痛的关节止痛特别厉害。有一夜因肩膀处而痛醒，辗转难眠，后来起床就在肩胛和锁骨处用菜籽油和刮痧板施治，果然出痧后就大为轻松了。
当然，不会刮痧的最好还是要请专业医师来对症治疗。

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艾灸具有温经散寒，扶正祛邪，疏通经络，调和营卫，振兴机体功能的作用。
灸术三种
　　温和灸  将艾卷燃着一端，在所选定之穴位上空薰灸。先反复测度距离，至病人感觉局部温热舒适而不灼烫，即固定不动(一般距皮肤约3厘米)，以施灸部位出现红晕为度。
　　雀啄灸  将艾条燃着的一端在施灸部位上作一上一下、忽近忽远的一种灸法，形如雀啄。本法热感较强，应避免灼伤皮肤。
　　熨热灸  又称回旋灸。将艾条点燃端先在选定的穴区或患部熏灸测试，至局部有灼热感时，即在此距离作平行往复回旋施灸，以局部潮红为度。

灸法一般比较安全可靠，需要说明的是施艾（灸）法应在有经验的专业医师指导下进行。下列情况不宜取灸法：
　　1  过度劳累、饥饿或精神紧张患者不宜艾灸治疗。体质虚弱者不宜艾灸过强。
　　2 自发性出血或损伤后出血不止，或皮肤感染、溃疡、瘢痕等部位不宜灸；眼区、项区、胸背部等慎灸。
　　3 孕妇及小儿囟门未闭合者，不宜艾灸。
　　4  精神病患者及其他不适于灸疗的重症患者也需慎用艾灸。

艾炙对风湿病有很好的施治作用，但也不是任何情况都适宜的。在关节明显肿胀、发热、呈炎性反应时，这时最好不要对此关节进行炙烤，以免加重此关节的肿胀与炎性发展。

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中药薰蒸、温泉水疗法、热沙疗法

中药薰蒸一般是使中药药液产生中药蒸气，气体中产生药物离子，患者薰蒸治疗时通过蒸汽热敷，使毛孔张开，毛细血管网开放，在蒸汽环境内，肌体内邪外出，药物离子通过患病部位和经络病变区进行有效渗透，药力直达病所，对改善微循环，松驰骨骼、镇痛及活络关节。　  

中药汽化治疗是在中医"熏蒸疗法"的基础上发展起来的新型产物。由医生针对患者的病情开出不同的中药配方，经煎熬加热后形成中药蒸汽，将物理温热作用与药物双重作用融为一体，可进一步增加皮肤对中药的吸收效果。

温泉疗法：是利用温泉水的化学和物理综合作用，达到治疗疾病和防治疾病的一种疗法。用温泉来治疗关节炎已有几千年的历史。
一、类风湿性关节炎的浸泡温泉方法
  1.避免浸泡刺激性太强的温泉。
  2.浸泡水温介于36－45度的泉。
  3.正在红肿的关节勿浸入水中。
  4.可以一边浸泡温泉一边在池里做关节运动。
  5.浸泡温泉的时间长短。
  6.水温越高则浸泡时间要越短。
  7.原则上以20分钟为标准。
  老年人或有高血压和心脏病的人每次不可超过5分钟, 间隔10分钟之后才可以再度浸泡, 同时尽量不要全身浸入水中。

二、浸泡温泉的禁忌
  1.勿在极度饥饿或饱食后马上浸泡温泉。
  2.勿在精神疲倦时浸泡温泉。
  3.勿在食欲不好时浸泡温泉。
  4.勿在发烧或全身关节严重肿痛时浸泡温泉。

  沙疗即埋沙疗法，是西北内陆沙漠地区人民利用当地的独特气候条件治病的一处创造，来治疗风湿性关节炎、慢性腰腿痛等。利用沙子天然热力，将病体部位埋入沙中。利用阳光、干热、压力、磁力等综合作用，达到驱寒祛邪舒筋活络的功效。素有“火洲”之称的新疆吐鲁番在每年6至8月间的平均气温高达38至42摄氏度，是进行沙疗的最佳时候。

当然，这些理疗法是对于风湿疾病的一种辅助治疗的方法。类风湿是非器官特异性自身免疫性疾病，简单的说，就是病变可遍及全身各器官及系统。在没有有效的药物控制下，疾病呈进展性的发展。其复杂性、迁延性与难治性，RA病患深有体会，所以，不能单纯去靠外部的一些理疗想起到根本的作用。最重要的还是在正规的三甲医院规范用药，只有控制RA的病程才是我们最首先的任务。……呵呵，俺又老生常谈了，木法子，年底来了，俺又老一岁了[xiao]

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哈哈，俺还要谢谢静水两度捧场尼[xiao]
俺占了个坑，今天才把它补完，正汗尼，还好有静水鼓励[xihuan]