益赛普在治疗类风湿的药理

可乐加水

益赛普（商品名），外文名字为Entercept（Enbrel），是我国第一个实现产业化的人源化单克隆抗体药（生物制剂），是上海中信国健生产的重组人肿瘤坏死因子α受体-抗体融合蛋白，即由II型TNF受体P75的细胞外部分和人IgG1的Fc段形成的融合蛋白。II型TNF受体P75的细胞外部分是与游离肿瘤坏死因子特异结合的部位，人IgG1的Fc段可延长药物半衰期。
由于肿瘤坏死因子（TNF）在类风关的发病过程中发挥了关键性作用。益赛普作为可溶性肿瘤坏死因子受体，可与肿瘤坏死因子特异性结合，竞争性地阻断肿瘤坏死因子和效应细胞表面的肿瘤坏死因子受体结合，阻断肿瘤坏死因子的生物活性，达到减轻炎症的目的。

作为生物制剂，它在国外用于治疗类风湿关节炎已超过7年（1998年开始用），此后美国食品和药品监督管理局（FDA）先后批准用于幼年类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎和银屑病，国外已有超过50万例的治疗经验。而国产益塞普是在2005年11月上市，根据国内的临床观察，也取得了与国外产品同等的疗效，故有些医生把它当作治疗以上疾病的“王牌药”使用。与其他二线药如甲氨蝶呤等相比，优势是起效快（数天-12周），疗效显著，对经其他药物治疗无效的重症患者的有效率也达60％-80％，早期使用能阻止关节破坏，降低致残率。甚至有报道如与甲氨喋呤联用，疗效更佳，且长期使用有可能对骨关节破坏有修复作用，因此，该药在国外已供不应求,在国内也深受患者的欢迎。益赛普在人体内的半衰期约74小时，临床上每3-4天使用一次。具体方法为：成年人每周2次，每次25mg（2支），皮下注射，一般3个月一个疗程。注意该药需在低温下冷藏，适宜的保存温度是2－8ºC。同时也需要避光保存。

因是人源化产品，故其免疫原性低，耐受性好，对肝和胃肠道的不良反应轻。目前观察到的常见不良反应有注射部位反应、皮疹和上感等。其中注射部位反应（局部疼痛和发红）是最常见的，发生率大于16％，多于甲氨蝶呤，而对肝功能损害的影响明显小于甲氨蝶呤。尽管国外有发生结核和肿瘤的报道，但国内进行的益赛普临床试验中，尚无发生结核病或恶性肿瘤或因使用益赛普而死亡的事件，当然国产益塞普上市时间短，需进一步的临床观察。鉴于以上可能的副作用，我们主张对有结核病史或正在患结核病的患者不要用，以免使结核复发，已有肿瘤或肿瘤家族史者也需要小心。
益塞普的价格虽然比国外同类产品低很多，但还属于贵药，不属于医保范畴药，一个疗程3个月，需2.2万元左右，因此患者可以根据自己的经济情况和病情来选择。

紫色风铃

每次读您的文章都受益匪浅！谢谢！

wkjmyq

这个是用一段时间停掉好呢，还是直接不用好呢。

主要经济限制啊。

健康宝宝

学习！

健康宝宝

再学习
不好意思，不是恶意灌水，实在是想把别个广告给沉下去
为什么版主不能跨区执行枪毙广告呢？[sikao]

健康才快乐

谢谢你  好心人啊

lineehh

太贵了，要努力赚钱{:soso_e109:}

寄希望于明天

如何邮购？？

hndflwp

多谢可乐，这种药价格太贵了，效果不错，但用后别感冒，感冒就犯病，还得从来，没有一定的经济基础是承受不起的。

笨笨sh

我用了益赛普四个月了，我的风湿因子特别高，2000+，从今年7月份开始用的，一个星期两次，一次两支。打针之前，我的手腕，肩膀，颈椎都很难受，颈椎疼的有时都睡不好觉，打了益赛普之后真的缓解很多，再加上那时候是夏季，感觉不那么难过了，但因为想控制病情明年怀孕，所以没敢吃甲氨蝶呤等药物，而是配着痹祺胶囊和美洛昔康，打了三个月之后去检查，风湿因子进一步升高，大夫说是因为我没有吃甲氨蝶呤这些药物，所以因子没有下降。因为打益赛普也要停药一段时间才能准备怀孕，我现在改成一个星期打一次，一次打两支，大夫说如果立刻停药的话会有反弹，现在我这进入冬季，降温的时候身体明显感觉很难受，一个星期一次的感觉也的确没有一个星期两次那么舒服，但为了停药也再慢慢减。给大家一个参考吧