小儿按摩 解决类风湿性关节炎

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类风湿性关节炎是一种常见的伴有全身症状的慢性关节疾病。多见于学龄儿童，女性较多。其发病后全身关节都可受累，但主要侵犯四肢小关节，严重者，还可累及脊柱和骶骼关节。　　现代医学认为，本病的病因目前还不十分清楚。一般认为是患者血清中存在类风湿因子引起的自体免疫反应。
1 p  ~6 l9 q& e5 X1 F0 ^　　另外，还有内分泌和遗传因素。受寒和潮湿往往是本病发生的诱因，中医学将本病归属“痹证”范畴。认为本病的发生是由于患儿体质虚弱，外感风寒湿邪，气血运行不畅，经脉不通所引起。如果风邪较盛，则疼痛游走不定;寒气较强，则痛有定处;如果湿邪较重，则肿胀麻木。久病不愈，则可出现气滞血瘀的病理变化。临床表现为，大多起病缓慢，早期可有低热，全身肌肉酸软无力，食欲不振，体重减轻消瘦等。开始仅1～2个小关节受累，呈游走性，活动时疼痛，随即肿胀变硬，局部发热但不一定发红，其典型早期表现为晨僵。以后随着病变的发展，可由小关节至大关节，由少数至到多数，可累及多个关节。晚期出现肌肉萎缩，病变关节变形而发生。
　　按摩方法一
9 v: T2 u  J9 Y$ m1 T+ \2 w. x　　1.常用手法
. _& t6 |# U; v& W　　(1)患儿仰卧位，家长以手掌置于患儿腹部，顺时针揉摩2～5分钟。
" S6 B6 @; `7 n  x5 u+ o- D7 v　　(2)以拇指和其余四指相对，拿揉四肢部，重点是患病的肢体，并配合四肢关节的屈伸活动。反复操作3～5分钟。
　　(3)家长以拇指指端按揉并弹拨足三里穴1～3分钟。
! S  |" {1 R# |/ P5 a9 n　　(4)患儿俯卧位，家长以全掌横擦患儿肩、背、腰、骶部，以透热为度。
7 v9 e! A; \) W& S5 e" C　　2.随证加减
0 L# M; _) @- }: E　　(1)行痹型：症见肢体关节疼痛，游走不定，多见于膝、踝、肘、腕关节，屈伸不利，遇风则加重，舌质淡红，苔薄白。常用手法加①按揉曲池、合谷穴各30秒。②拿风池10秒。
6 z& k8 ?; |9 N- r# m* }0 S% E& F) g　　③以虚掌轻叩背部1分钟。
. y; Z' a: {# m, |: ?2 V  z　　(2)痛痹型：症见关节疼痛比较明显，痛有定处，屈伸不利，局部发冷，得热痛减，遇寒加剧，舌质淡，苔白。常用手法加①两手掌相对用力，横搓四肢，以局部发热为度。②直擦背部脊柱，斜擦两胁，均以透热为度。③拿肩井3～5次。
* q) p" |4 I  L9 r　　(3)着痹型：症见四肢沉重，肌肉酸痛，关节疼痛，屈伸不利，腰部发凉，双足浮肿，大便稀薄，小便清长，舌质淡，苔白腻。常用手法加①点揉肩井、合谷穴各30秒。②以虚掌拍击脊柱两侧，自上而下，反复操作，以皮肤微红为度。
% f5 o7 j! {7 @  w) N  T" |　　③按揉脾俞、胃俞穴各30秒。
　　(4)热痹型：症见关节红肿热痛，遇热则甚，发热，口干咽燥，面红目赤，烦躁不安大便干，小便黄，舌质红，苔黄或黄腻。常用手法加①按揉大椎、曲池穴各30秒，②以虚掌自上而下，拍击脊柱两侧，以局部微热、微红为度。③拿肩井3～5次。
) E9 J* I* _0 B: X' _% O# N! I　　按摩方法二
　　1.常用手法
( Z% i5 i; V- ~- _  @　　(1)揉背：患尽俯卧位，家长以掌根按揉脊柱两侧，自上向下反复操作5～8遍，以有酸胀感为宜。
+ t7 s" k0 b& K4 b! g5 F0 r, [1 X　　(2)点穴：家长用拇指按揉大椎、肺俞、风池、风府、肩井、足三里穴各30秒～1分钟。
　　(3)活动关节：根据各个关节的病变程度和活动范围，采取不同的体位进行活动。如肩关节做前屈、后伸、外展、内收和旋转等动作，髋关节做屈伸和摇动手法，膝关节做屈伸和引伸手法等。本法在运用时，不要施暴力，要轻揉和缓，逐渐加大强度。
- y# Y% X7 n3 b6 U　　按摩方法三
' r5 u/ [2 Z' H# B5 _3 W/ @) r　　(1)患儿仰卧位，家长以拇指和其余四指相对用力，拿揉患儿上肢，自肩部至腕部，同时配合肩、肘，腕关节的被动活动。时间为1～3分钟。然后，点揉肩隅、曲池、手三里、合谷穴各半分钟。
4 k) V9 p! A( c( T2 t. k7 z4 G　　(2)患儿坐位或卧位，家长以拇指和食指相对用力，捻揉腕部及各掌指和指间关节，刚才配合适度的摇法，时间为1～3钟。
　　(3)患儿仰卧位，家长以拇指和其余四指相对用力，拿揉下肢，自大腿至踝部，同时配合髋、膝关节的屈伸、摇动、引伸等被动活动。时间为1～3分钟。然后，点揉足三里、阳陵泉、解溪穴各半分钟。
& @3 g# Y% {( ]8 w: d% A2 Z; X+ A  j　　(4)家长以掌根按揉膝关节周围，同时配合踝关节屈伸及内、外翻活动。再揉捻各足跖关节，时间为1～3分钟。
. E5 h6 [. m4 C$ Z　　(5)家长双手掌相对用力，搓揉患儿四肢部的肌肉组织，时间为1～3分钟。
　　生活调理
　　(1)患儿平时应注意保暖，饮食宜富有营养，不宜食寒性食物。
　　(2)类风湿性关节炎是较顽固的慢性疾病，早期治疗和适当的体育锻炼是很重要的，但不宜过度疲劳。
　　(3)按摩时，手法应轻柔和缓，切忌使用蛮力，以免发生不良后果。

lvjiang

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大人物

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love钱相 发表于 2010-12-1 11:28

2 P0 y1 Y! e, r" y
大哥，那句话是INTEL总裁(现在可能是前总裁了吧)格鲁夫说的。。。做广告也不能太不严谨哈！