广州中山大学附属第三医院

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中山大学附属第三医院（原中山医科大学附属第三医院），始建于 1971 年，是一所承担预防保健、医疗、康复以及医学教育和科研任务的大型综合性医院，是卫生部三级甲等医院和国家爱婴医院、广东省文明医院。近年来先后荣获全国医院文化建设先进单位、全国卫生系统先进集体、全国卫生系统医德建设先进集体、全国教育系统抗震救灾先进集体、全国卫生系统思想政治工作先进单位、香港市民最信赖中国内地医疗机构等一系列荣誉称号。
　 医院现有在职员工 2361 人，其中医疗技术人员 1817 人，高级职称人员 244 人。全院规划病床 1500 张，现实际开放病床 1300 张。年总诊疗人次达 166 万人次，年累计出院病人达 3 万多人次，年住院手术例数达 1.9 万人次，平均住院日为 13.1 天，日均门急诊量达 6000 多人次。
　 医院配备有 MR 、 DSA 、 CT 、 CT-PET 、乳腺 X 光机、彩色多普勒诊断仪、骨密度仪、大型生化自动分析仪，以及中央重症监护系统、百级层流手术室、人工肝支持系统等一批代表世界先进水平的医疗设施。 2008 年引进了最新
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的320 排 4D 容积 CT 扫描仪，拥有最尖端的 CT 扫描技术，目前国内仅我院所有。医院注重把现代科技手段转化为高效的医护运作机制，实行数字化、信息化管理，建立了信息管理技术系统，包括医学影像和检验数据传输系统、电子病历系统、自动化办公系统等。
　 作为中山大学医学部的主要临床教学基地，医院拥有临床医学硕士授予点 32 个、博士点 25 个、博士后流动站 1 个，专科医师培训基地 15 个，并于 2006 年通过国务院学位办公室临床医学（一级学科）博士点评估；现有硕士生导师 120 人，博士生导师 37 人。承担了多学科的本科生、研究生以及全国各地进修生的临床教学任务。
　 5 年来，医院学科建设水平快速提升，科研实力进一步增强，共获国家科技进步奖、省部委以上科研成果奖 14 项，承担国家、省部级以上科研课题 340 项；此外，我院作为国家药物临床试验机构，有 8 个专业获药物临床试验资格认定；医院还拥有国家药品临床研究基地 4 个，教育部基因疫苗工程研究中心 1 个，省级科研研究中心 3 个，广东省重点研究实验室 1 个；主办和承办了《新医学》、《国际内科学杂志》及《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》等国家级杂志。
6 L5 e# f. ~* ~　 医院学科门类齐全、专科特色明显。普外科、内分泌科、神经科、肾内科、耳鼻咽喉科属于国家级重点学科；肝移植科、感染性疾病科属于广东省医学重点专科；肝脏病学科是医院的龙头学科，目前已形成涵盖肝脏内科、肝脏外科、器官移植、重症监护、肝脏影像与介入治疗等多学科综合诊疗和临床科研的强势学科群；风湿内科、骨外科、泌尿外科、介入血管科、精神科、康复科等优势学科，不但在广东省、华南地区享有盛誉，在全国均有一定影响。
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  P: Y6 l  C$ m% ]7 p! p( g　 三院非常重视构建具有竞争力和凝聚力的医院文化体系，用先进的文化武装全体职工，确立了院训、院徽、院歌，形成独特的医院文化并汇集成为强大的发展动力。三院全体医务人员将秉承“医德至上，博积精勤”的院训，发扬救死扶伤、求真务实、争创一流、紧密协作的精神，以“爱心、细心、耐心”的工作作风，竭诚为广东省乃至全国及东南亚地区的广大民众提供更温馨、优质、高效的健康医疗服务。
" Q( c4 _2 O$ d+ \6 V/ V0 r$ H总机： 85253000
传真： 85253336

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一、学科沿革 1978年在学科创始人、著名风湿病学家余步云教授的带领下建立了本专科，为我国最早建立的风湿病专科之一。本专科集医疗、教学、科研于一体，拥有全国著名的风湿病学专家、教授（余步云，汤美安和古洁若）。1986年被卫生部批准为国内第一个抗风湿药临床研究基地，1994年作为牵头单位组建了广东省医学会风湿病学分会。1995年被评为为中山医科大学重点学科之一，1997年被评为第一批广东省“五个一”科教兴医工程重点专科，2003年被评为广东省高等学校重点学科，同年成立了中山大学附属第三医院风湿免疫研究中心。2006年被卫生部批准为全国风湿专科医师培训基地。
二、目前学术地位 本学科是华南地区“医、教、研”综合实力最强的风湿病学科，是全国风湿病学会副主任委员和广东省风湿病学会主任委员所在单位，是内科学（风湿病学专业）博士点和博士后流动站。国家食品药品监督管理局批准的风湿免疫专业组。近20年来承担国家、省、校级课题近50余项，在国内外学术期刊发表论文叁百余篇。近年曾获卫生部、省、厅、市级科技进步奖多项。培养硕士、博士研究生50余名。目前与世界多所知名的风湿免疫研究中心有广泛的学术交流和合作。
( y) B! r- i" Z( z8 {, d三、学科优势 本学科现拥有国内著名的风湿病学教授/主任医师3人，副教授/副主任医师5人，中初级医务人员6名和护士12名。博士生导师1名、硕士生导师7名。专科病区设有病床36张，收治病人来自省内外（包括香港、澳门）、东南亚地区和美国等地。专科研究中心具有良好的设备，可进行免疫学、分子生物学、细菌学等研究。风湿病实验室针对风湿免疫专科的各种病种（如系统性红斑狼疮、风湿热、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、多发性肌炎和皮肌炎、硬皮病和干燥综合征等）开展了全面和系统的临床检测项目，并均取得了国家卫生部质量评价合格证书。
2 d9 b( D: c6 v2 U2 d' r. z5 c除了开展全面的风湿性疾病的实验室检查使本科室的诊断水平居国内领先水平外，本学科在疾病的治疗方面也和国际接轨。在脊柱关节病的早期治疗方面处于国际领先水平，率先开展了生物制剂治疗早期强直性脊柱炎的临床和基础研究。生物制剂治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、炎性肠病性关节炎等的临床应用达国际先进水平。本科室开展的血液免疫吸附治疗自身免疫病（如红斑狼疮、类风湿关节炎）、与血液科合作开展的干细胞移植治疗自身免疫病（如红斑狼疮）达国内先进水平。
$ V; r% w: y# t* d深入的基础研究的为本科室的长足快速发展提供了理论支持。风湿病研究中心开展的脊柱关节病遗传基因方面的研究处于国际先进水平，并参与了多个国际多中心的脊柱关节病等自身免疫病的临床和基础研究。
本学科的主要技术特色及研究方向：
% Z& v  H$ R" O1 C7 @; o9 @强直性脊柱炎的遗传免疫学发病机制、早期诊断与治疗的研究达到国内和国际先进水平。
  m( `/ v/ q$ p0 O1.风湿热的综合免疫发病机制、早期特异性诊断和治疗达国际先进、国内领先水平。
2.系统性红斑狼疮的基础和临床研究。尤其是重症狼疮（如狼疮肾炎、狼疮性脑病、狼疮性心脏损害等）的诊断和治疗积累了丰富的经验。
7 k9 j8 _7 L7 U+ m2 @4 A3 W& q1 M7 J3.类风湿关节炎的早期诊断、疑难病例的诊治具有丰富的经验。
4.擅长于多发性肌炎和皮肌炎、骨性关节炎、系统性硬化、痛风、干燥综合征、白塞病、成人Still病、自身免疫性肝病等风湿免疫性疾病的早期诊断和治疗。
5.风湿性疾病的实验室诊断与鉴别诊断。
3 O8 Q2 E5 b  t4 F6.成熟应用生物制剂治疗自身免疫病。
3 ^+ W) c& y! V+ b* w7.开展了干细胞移植治疗自身免疫病、免疫吸附、血浆置换治疗自身免疫病。

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古洁若教授在线问答精华
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- v9 h- H) ~$ b; `9 y7 h8 S$ }    咨询主题：少年类风湿伴高热
　　网友提问：我女今13岁，99年10月在北京儿童医院诊断为少年类风湿，经住院治疗好转，用扶他林，正清风痛宁，另服天津津华医院的冲剂3个月，基本正常，后改自制名中医经验方到今年2月份左右，这段时间发育一切正常，身体没有出现异常情况，也就是一个疗程时停了药，不幸于今年11月14日淋雨，第2天就咽喉痛，发高烧39度多，用抗生素无效，口服阿司匹林6片/日，强的松1片/日，并于12月1日用了一次口服甲氨蝶蛉2片，现在还是没有退体温，目前关节没有明显的变形，不痛肿，化验血色素61，血小板106，血沉56，抗o>400<800,请问古教授如何才能使体温正常，我们这里的医生也没有办法了，恳望古教授能够提供好的治疗方案！万分感激！
　　古洁若老师回复：若你近来一个月持续高热，除了考虑你原有的类风湿关节炎之外，应进一步排除感染和其他风湿病的可能，并在医生指导下做相应检查，必要时临时对症处理高热可选用物理降温和退热药。


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% |8 Y. Y; A! H! k　　咨询主题：关于柳氮磺胺吡啶的副作用中发热症该如何处理？
　　网友提问：我有一亲属，医院确诊为患有强直性脊柱炎，现正服用柳氮磺胺吡啶、甲胺蝶呤及Vb6，时间为约三个星期。上星期突然出现发烧现象，高热不退，住院后因为没有查到原因，四天没有退热。后使用地塞米松5mg/每天，连用三天，症状得到缓解。且使用一段时间后出现口腔粘膜溃疡，小便有一点绿色，不知是什么原因？请问：有什么办法可以避免柳氮磺胺吡啶的诸如发热等的副作用？如果下次再出现无明发热，作为个人将如何处理？因为该亲戚住在农村，因此去看医生不太方便，且该地区没有正规的风湿科，医生对风湿方面也不太了解，甚至对于柳氮磺胺吡啶可以治疗AS他们都感到惊讶。故在此请问一下古教授有关药物副作用的自我保健方面的问题？
9 K& x5 f2 k# t% t, n5 ~0 y　　古洁若老师回复：柳氮磺吡啶的常见副作用主要为皮疹、肝损害、血白细胞减低等，少见单纯的持续高热发作（除非是药物热），你亲戚的这种情况应该除外合并感染或是病情活动所致。强直性脊柱炎的自身保健最应注意的是坚持适当的功能锻炼

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　　咨询主题：激素的使用
. R; `( u! q; f$ y) P( t3 c( {　　网友提问：我妈在一年前诊断为类风关，治疗了一年，效果不大，还是痛。于是换了一家医院，那里的医生给我妈开了激素，这是正确的吗？不是都说只有红斑狼疮才用激素吗？以前都是用西乐保。
) f) p% H! F. }3 N  J) F　　古洁若老师回复：类风关确诊后合理的激素治疗是治疗措施之一，尤其对关节炎症状较重用非甾体类抗炎药和病情控制药仍未能控制症状和病情者，多主张并用每天10mg的强的松。激素的使用疗程应根据病人的情况而定。只是红斑狼疮用激素是不正确的。



/ c. B3 r" ~+ {& m　　咨询主题：RF阳性等于类风湿关节炎吗？
9 f6 S0 s" A+ p/ W　　网友提问：我丈夫39岁, 一个多月前左腿膝关节后突然发生疼痛, 两天后疼痛消失。几天后右腿发生同样的情况；后来，左腕关节和肘关节之间发生疼痛，两天后疼痛消失，几天后右腕关节和肘关节之间再次发生疼痛。后来左手二指指掌之间发生疼痛，两天后消失。其间有两次晨起两手有麻木和发胀的感觉，一会就好了。其余没有任何感觉。
　　医院检查：尿常规，血常规都正常；C反映蛋白阳性；类风湿因子阳性；血沉：4mm/h；抗DS – DNA阴性；双手X光片正常；肾功能联查均在正常参考值内。医院不能确诊是类风湿关节炎。请问应如何判定？如不是，为什么CRP：（+）；RF：（+）？
　　古洁若老师回复：RF阳性不等于类风湿关节炎。这位朋友，你丈夫多数的疼痛部位并不在关节，也没有提及是否有关节肿胀，根据你所提供的条件，虽然检查到CRP及RF阳性，但目前尚难以诊断类风湿。

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医生姓名	擅长		一	二	三	四	五	六	日	评价	投票
古洁若 主任医师 教授	脊柱关节病、强直性脊柱炎及其他各种疑难风湿性疾病	上								18条 评价	22个 8 f7 ^. Q' k7 @4 k投票
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余步云 主任医师 教授	风湿热、风心病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、...	上								1条 # \# w( Q6 x7 \6 j评价	4个 投票
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		夜
汤美安 主任医师 教授	类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风等...	上								1条 ) E7 \, ?) S/ F& v, q) L  y6 n" z评价	2个 " h5 [7 v$ p/ G# ^; X2 |+ }投票
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潘云峰 * j: s) ~6 G2 z副主任医师	类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风等...	上								6条 评价	13个 投票
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		夜
吴玉琼 # J$ C4 @" \' B. e- b# t% l副主任医师 ( p& l% w0 M2 n	系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥...	上								8条 " m. m& m1 l! t1 @  T% V) [/ V评价	8个 投票
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黄建林 副主任医师 / S( A; x; H8 ~3 \% b	类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热、多发性肌炎和皮肌炎、骨...	上								22条 " M, \# `  V$ ?/ h; E  W评价	50个 投票
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李天旺 副主任医师	强直性脊柱炎等风湿病的诊断和治疗	上								2条 评价	4个 7 y* A. y3 M5 k- O& K, ]9 b投票
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金欧 副主任医师 / v" @+ D& o/ s+ K0 a	系统性红斑狼疮,干燥综合征，肌炎/皮肌炎，硬皮病，白塞病，类风...	上								1条 $ W# ]4 r, B( n6 K8 G4 Y% W/ _/ s4 i* J评价	4个 ; z+ S5 ^. |! t9 G% N1 X! X投票
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林智明 4 M7 V9 G, Z+ T$ z! v! L		上								2条 9 Y7 U3 o1 U' ~& {0 u: l2 q评价	6个 # I6 O! q% N/ |, J3 ^2 X: I投票
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廖泽涛 住院医师 助教	强直性脊柱炎等风湿性疾病的诊治	上								发表 * }5 g* ]3 I7 n' y: i评价	我要 3 }4 o) {0 V- I. {投

云霄老鬼

医生好多啊  头晕！1[se]

忧郁女孩

我决定去看

穿越

我就是在這家醫院看的，感覺很不錯。醫生是黃建林。

小小白

过完年要去广州了 准备去看看

冷色调

我就是在這家醫院看的，感覺很不錯。醫生是黃建林。
; B. h0 p1 |$ A* w& t. e0 ^$ y. Q穿越 发表于 2010-2-27 15:49

我在好大夫在线里面很多人对他评价很高啊，可惜我这过去好远啊。

阿红

我也是黄建林医生看的，的确很不错。