对RA活动期的相关认识及其他

大人物

我遇到过许多RA活动期患者，他们在努力加剧自己的病情，做的很努力，当然，事与愿违，却不自知，看了让人又气又怜。

活动期的患者好多是刚得，缺乏一些医疗常识，所以走入误区。

我下面要说的一些体会，也不一定绝对正确，希望大家看了以后自己查查资料，或者思考、求证一下，有的东西纯属是观念使然，你不知道为什么、也不去思考，但你就是相信，呵呵，这就是人云亦云、观念的力量了。

闲话少说，下面是正经的：

1. 活动期时做不做热疗？

我看过许多人做热疗（泡温泉、烫脚等）都觉得越热越好，烫的呲牙咧嘴还在坚持，我得病初期也曾这样做过。实施上，红肿严重的时候是不宜做热疗的，尤其是很烫的，这会使你的病情加重。有责任感的理疗医生都会告诉患者这一点，但我见过许多患者都不听，以为越热越好，越热越治病，要驱走自己体内的“寒气”，这是不正确的。个人看法，你要是非得做热疗，就做温乎乎的挺舒服的温度就行，不要做很热很热的，这严重错误。另外，活动期局部照紫外线比较有效，消炎效果很好，一般一次只照几秒十几秒或几十秒，照三天五天的就不能再照了；红外线主要就是起热的作用，在活动期我是不推荐的。

2. 活动期时要不要锻炼？

“我用意志力、用坚强对抗疾病，我就不服了，它让我动不了，我非得动，我要征服疾病”之类的话勇气可嘉（我们生活在一个有太多煽情的世界了，结果往往忽视了实际的客观规律，义和团刀枪不入的精神力量比谁都强大，下场如何呢），但是，活动期患者还是不要运动过量，能加重病情的就算过量了，红肿厉害的时候，你越动它越肿，炎症越重。我前面所讽刺不是意志力，是用错地方的意志力，是充满愚昧色彩的意志力，不多说了，能明白我的意思吧。因为曲解和误读，总要费好多的话。

3. 活动期时要不要吃舒筋活血的药物？

舒筋活血的药物，应该是指一类中药了。我不想对此多谈。在此只表示一下态度：我是严重反对在活动期用舒筋活血的药物的。这意见算是提个醒，你可以思考或研究一下。

4. 治疗的有效还是无效？


虽然你是被治对象，但短期来看，你不一定知道自己治疗得有效无效。活动期时，RA反复发作，经常突然恶化，在恶化之后也有一定的缓解，在这种波动下，有时你可能吃了有效的药物，但恰好赶在病情恶化的阶段，被恶化的病情掩盖，所以自认无效；反之亦然：有时你吃了根本无效的药物，却感觉好得很。
必须有一套检验有效无效的方法，才能评判有效无效。其实最好最理想的方法就是，有两个一模一样的你，一个吃某药，一个不吃——更严格来讲，应该是两个你都吃外表一样的药，其中一个你用的是“真药”，另一个你用的是“淀粉”等无实际作用的药，这么做是为了抵消掉你的心理作用——然后比较一下疗效。可惜的是，因为没有两个你，所以这方法不可行，不过，现代医学用的是很多和你有同样病的患者来做实验，虽然他们每个人都代表不了你，但毕竟他们是很多人，他们一平均就接近能代表你了。随机双盲实验基本原理如此，当然实际上条件要比这严格复杂多了。这只是现代医学的一个方法，实际上现代医学比这“玄妙”得多，如果它想把自己弄得“玄妙”的话。设想一下如果现代医学像个黑盒子，具体原理等等一概不公开，嘿嘿，唬不死你，粉丝一定要比现在多得多得多。。。不过要是没有现在这种开放性，也就可能没有现代医学了。。
话说回来。我们吃这种经重重临床检验的药物，当然也未必一定有效，但是有效的可能性基本可由实验得出的概率来代表。另类医学的药物的有效性，怎么检验，你可以求教他人或自行研究。


5. 那有个神医，治好过RA，我过去看看如何？
现代医学认为，个例不能说明问题。为啥？有误诊的、有自愈的，有各种各样的情况，所以，想去看之前，参考一下4。当然你也可以把自己死马当活马医，但第一，要考虑副作用（尤其是那种未经科学合理的方法检验的副作用），第二，要考虑机会成本，机会成本就是你用这种方法治而不能用别种方法治的成本。

6. 什么样的人最害人？
一知半解、道听途说、人云亦云、缺乏独立思考、缺乏逻辑思维训练的人最害人，得了RA，最怕的是局部的真理，比如激素是会造成骨质疏松、大量用时甚至造成股骨头坏死，但是你在活动期完全控制不了的时候该用也得用，非甾体抗炎药也是如此，我认为很多人忽视了它的作用，即使它只能稍解一时之痛，但是如果这阵你疼痛减轻，关节能够增加活动，还是有助于减缓强直的。当然，反之也成立，也要注意副作用。总的来说，你不能一根筋，对于RA患者而言，明辨是非，做出正确的选择，似乎才是迈向成功治疗的第一步，而要这样做的基础是，有基本的科学素质，遗憾的是，现在情况并不理想。但我们都可以慢慢进步。

不要完全相信任何人。包括我上面这些话。这是一个RA患者应有的基本素质。但是，相信现代医学，相信国际上公认的治疗方法，能控制好的概率要远高于用另类方法治疗的概率。当然，如果你非得要以有可能残疾为赌注来寻求另类医学的奇效，谁又管得着呢？呵呵，你的身体，你做主。


有朋友说我文章结尾都用名人名言，所以又想了想，还真想出了一条：

“无知并不可怕，愚昧和盲从比无知更可怕。”忘了谁说的了，与诸位共勉一下。

紫色风铃

谢谢大人物的分享！类似的议题建议的多多发表，我辈都是初来乍到，正处于懵懂时期，对RA的认识有可能一叶障目、以偏概全，所以很希望又这样的文章及时提醒！

暖暖阳光

很及时，很有针对性。
很认真的拜读了，谢！

阳光总在风雨后

大人物早就应该到这里当斑竹了。

冬日的阳光

精彩!太棒了！

栀桐

在此谢过大斑竹。

莲的心事

回一楼： 正步走过，行注目礼（其实我第二句原本想说：目光望着主席台）。

健康宝宝

和置顶贴子差不多！
新康友又多一个好好学习的帖子了[xiao]

大人物

我正经写东西有时戾气太重，呵呵，因为一般都是郁积到一定程度才会去写。就像以前自己写的日记等，内容都很伤感，其实我的生活不是完全那样，但只有那样的时候才会去写字。

看贴的人看个大概意思就行，没有教育谁的意思，只是交流一下。

感谢楼上各位的捧场。

春夏秋冬

好好好。每个人都应该做个聪明的病人。可惜我是今年才“变聪明”的哈，迟了、晚了。再次感谢大人物。