正清风痛宁的效果怎样啊

uzr500

正清风痛宁的效果怎样啊,有用过的没?我妈妈也是类风湿,3年了,现在脚趾已经开始变形,踝关节肿胀.....走路都困难了。现在看中医，稳定了点，但还是越来越严重，服用mtx怕副作用....年纪大了。期待给我回复

ch888

中药里面大概只有正清风痛宁，雷公藤多甙和帕扶林对类风湿有较好的作用，包括免疫抑制作用。

具体效果还是看个人。

正清风痛宁主要副作用为皮疹反应。

如果MTX副作用较大，可以考虑联合用药。

青藤碱（正清风痛宁）无论与甲氨喋呤合用，还是与氯喹、雷公藤多甙联用治疗RA，均得出相似的结论:提高药物疗效、减少用药剂量和降低药物不良反应。因此，针对RA慢性反复发作的特点，在锯齿形治疗方案中，在病人原用的慢作用药物逐渐失效或病情波动时采用联合用药，不失为一种可行的治疗方法。

shan

ch888,你已经成医生了，大家问的你都知道。佩服！

uzr500

谢谢你的回复，ch888

李llfcam

ch888，你很专业，请问什么是锯齿型治疗方案。

ch888

药物治疗方案

1.金字塔方案：

    它是治疗类风关的经典方案，即主张从非甾体类抗炎药（一线药物）开始，未控制病情者,再加用改变病情药物（二线药物）
若仍然无效，则选用糖皮质激素。一般来说，类风关在病初两年内进展最为明为，特别是RF阳性的病人，该方案使部分病人失去
了早期治疗的机会，往往使活动期或进展期病人关节损伤了发生率提高。

2.下台阶方案：

    此方案主张一开始用糖皮质激素、NSAIDs、金制剂、DP或MTX或AZA等多种药物联合治疗，以期早期缓解病情。治疗见效后
再逐一地撤除，最后以一种简单的、副作用小的药物维持。

3.锯齿形方案：

    类风关是慢性进展性疾病，NSAIDs(非甾体类抗炎药)起效快，但不能控制炎症，DMARDs虽有效，其效果也仅能维持1--2年，因此，锯齿形方
案提出在一种DMARD耐药后即换用另一种DMARD，使病情反复缓解。该方案一开始同时使用快作用药（一线药物）和慢作用药（
二线药物当慢作用药起效时，撤消快作用药，该方案副作用小，疗效也佳，适用于时展型病人。
4.上台阶方案：

    根据临床表现（关节疼痛、肿胀、晨僵等）和实验室指标（血沉、CRP、RF等）评定疾病严重度，依据病情轻中重分别选用
第一台阶药物（非甾体抗炎药、抗疟药等）、第二台阶药物（口服金制剂或甲氨蝶呤等）和第三台阶药物（注射金或青霉胺或甲
氨蝶呤或硫唑嘌呤等）。

[ 本帖最后由 ch888 于 2006-4-21 14:15 编辑 ]

张延

老兄患病几年了？咋研究得这么深、透呢？有控制病情的好方法可得贡献出来！

ch888

会楼上的：
老兄患病几年了？
7年了，
咋研究得这么深、透呢？
没办法，都是不负责任的医生逼的。

至于控制病情的方法主要还是看个体症状。

但是个人觉得无论如何，自己多了解这方面的知识对自己才是真正的负责任。

pennyr

我是甲安、瑞力芬（止疼作用）、帕夫林一起用呢，应该属于锯齿行方案吧！

jiankang

ch888 你的确很牛，比我干了三十多年医的人还懂得多，而且我患类风湿都有十六年了，可是我这人不愿在病上很琢磨，我们主任开什么药就吃，也不太想那么多。我就认准一句话：难得糊涂！