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[诊断] 有关类风湿因子阴性

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发表于 2010-3-6 16:03:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
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本帖最后由 chenlu 于 2010-3-7 15:20 编辑

  临床上,20-30%的类风湿患者,已经得了类风湿,但是类风湿因子是阴性。器检测不到的原因有两个:一是因为类风湿因子的量少,不用更加敏感性的办法不易测出;二是,类风湿因子IgM 与自身的IgG结合成免疫复合物,不能被检测出,但当解离后仍可测得类风湿因子的存在,被称之为“隐匿性的类风湿因子”。因此很多类风湿患者中前期的时候,由于发病部位的不同被误诊为风湿,腱鞘炎,骨质曾生,坐骨神经痛,腰肌劳损,肩周炎等疾病。知道中后期,关节出现了变形,关节强直,肌肉萎缩,才确定为类风湿性关节炎,此时已经延误治疗时机。
,,,,
     类风湿因子临床检查有三种办法,一是红薯法,二是使羊血球办法,三是,聚苯乙烯胶乳凝集实验。这三种办法第三种较为准确。但是阳性也只能达到70-80%。所以类风湿因子绝不是诊断的唯一标准。当然不能说类风湿因子越高病情也重,这种说法也是不正确的。
     
                                     ----摘自马艳峰医师的《类风湿康复指南》一书。
发表于 2010-3-6 16:08:11 | 显示全部楼层
好。

呵呵,刚好昨天在JRA分型中看到相似的说法。。。。[xiao]
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发表于 2010-3-6 17:24:12 | 显示全部楼层
我的总是阴性的.
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发表于 2010-3-6 19:35:41 | 显示全部楼层
这类不被检出的患者,表现上也是很轻微,应当怎样治疗呢?
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发表于 2010-3-6 19:45:19 | 显示全部楼层
这类不被检出的患者,表现上也是很轻微,应当怎样治疗呢?
lizimao 发表于 2010-3-6 19:35


能不能确诊是个问题。。。
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发表于 2010-3-6 20:09:29 | 显示全部楼层
我就是担心,等到医生确诊是不是就已经晚了,到了严重的程度呢?
这样岂不是耽误了最佳的治疗阶段呢?
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发表于 2010-3-6 20:18:12 | 显示全部楼层
医生确诊不是只根据指标的,也看症状,有很多病人指标达到几千可是没有症状,也有很疼但是指标正常,有经验的医生会根据你的情况看病,不会只看指标!
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发表于 2010-3-6 20:26:08 | 显示全部楼层
我认识一个朋友就是当做RA治疗,后来发现是严冬缺钙,补钙就好了。
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发表于 2010-3-7 12:32:17 | 显示全部楼层
c反应蛋白捡验
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发表于 2010-3-7 13:18:39 | 显示全部楼层
我的就是阴性,很隐蔽,开始的时候当作风湿治的,哎。。。。。。。。
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