pennyr的电子病历

张文丽

我和你的病情差不多，左肩膀和锁骨附近疼，总想端着肩，前胸也疼！！！！化验的结果也很相似！！！[sikao]
2 ?4 Q. I- M# ^( F/ M8 z我现在也在吃中药呢!!!

pennyr

2月10日左右，嗓子眼长了一块溃疡，自己贴了口腔溃疡膜，可没想到的是，首先当时我不知道爱诺华不能和利夫平同用，而我的溃疡膜就是利夫平的，再者，溃疡膜过期了，自己也没有发现。所以导致了喉咙严重感染，一个溃疡一夜之间变成了4个！之后的6天，我就在痛苦中度过。。。

1 x4 F1 q! Z  E3 Z% W) C2月15日到的北京，经过一段时间的护理，嗓子好一些了。北京是少有的温暖，我在的期间一直天气晴朗，除了初四那天大雾以外。白天温度都在10左右，晚上有暖气还好。

之前和郝平医生商量过，他同意我停服两次甲安，因为妈妈不知道我的病，所以在北京不方便查白细胞。我停了三周，在这三周里，情况基本完好，没有明显的疼痛和晨僵，每天睡觉基本保持8小时以上，吃的也比较规律，自我感觉良好。

' ?5 P5 ~7 l0 C; p不知道是不是北京天气干燥的关系，药停了反应也不大，真好！
8 v- _4 G# O: C
/ j  T, u+ x  N; T  A2月25日晚查白细胞，结果如下：

$ V+ ^# S! T3 u) y& r白细胞：5。0（4---10）
红细胞：4。21（3。5---5）
血红蛋白浓度：127（110---150）
& H3 Z" P- Z7 g血小板：245（100---300）
红细胞压积：0。374（0。37---0。43）
( ?6 ]  J. {, V平均RBC体积：88。8（82---95）
平均血红蛋白量：30。2（27---31）
+ z" l4 c* a) Q8 _4 o平均血红蛋白浓度：340（320---360）
  y6 S! W5 D; o7 s  H3 }0 P1 E中性粒细胞百分率：0。74（0。5---0。75）
淋巴细胞百分率：0。196（0。2---0。4）
中间细胞百分数：0。064（0。01---0。10）
淋巴细胞绝对值：1（1。0---3。3）
红细胞分布宽度：0。492（0。37---0。54）
' {2 e! |, q4 N# C' w血小板分布宽度：11。3（10---20）
6 b9 |+ I/ ]1 w1 I平均血小板体积：9。5（9。4---12。5）
- v8 h: F. A- j  i3 K大血小板比例：0。216（0。130---0。430）

3月1日（星期四）上午，我又重新将甲安加上，下午吃过爱诺华后感觉非常恶心，食欲很不好。
- Y7 C2 ?2 W) W& L
今天（3月2号）一直觉得恶心，上午发现大姨妈来了，但愿是因为这个才恶心的！

3 u, V7 w/ h" Y. k[ 本帖最后由 pennyr 于 2007-6-1 00:49 编辑 ]

羽飞

楼主好啊，请问你知道北京哪儿的中医比较好吗？治类风湿的。
7 [- [& g4 E! Z; D5 e  J' r祝你早日康复！

pennyr

风湿类：
5 b# e1 C4 c: R! _类风湿因子：164。36（0---20）
抗O：109。48（0---300）

6 Z# i& |2 B( X' G$ k* l血沉：9（0---20）
0 q1 _- g' n/ g; l* s. X
肝肾功：
5 h3 @  R/ M" M2 c6 _6 M谷草：26（14。5---40）
0 R( x- K# s9 p! E4 x5 n谷丙：23（3---35）
谷草谷丙比值：1。13（0。91---2。25）
总蛋白：78。77（61---82）
, ]% E1 z7 N* a6 U% {% G8 w白蛋白：51。05（36---51）
9 i& Z" c$ h1 \; V" Y球蛋白：27。72（25---35）
白球比例：1。8（1。2---2。5）
4 p8 S" u0 D- {% o0 x- Y钾：4。11（3。5---5。3）
纳：140。3（136---145）
氯：102。3（96---108）
碳酸氢根：24。2（20。2---29。2）
尿素氮：4。15（2。4---8。2）
钙：2。29（2。03---2。65）
( M6 Z" c1 U1 `- o$ |3 E磷：1。01（0。74---1。52）
肌酐：41（31。8---93。7）
3 _6 ]  E5 a) h! n8 P. |+ L; ]
% K9 L$ l) j' ^* l0 z: M( j7 @/ c血常规：
! G6 k) i+ i* ~白细胞：3。1（4---10）
红细胞：4。18（3。5---5）
血红蛋白浓度：129（110---150）
6 Q" [; j; Z8 |血小板：210（100---300）
红细胞压积：0。371（0。37---0。43）
平均RBC体积：88。8（82---95）
, T5 ~$ v2 l9 s& r/ G平均血红蛋白量：30。9（27---31）
平均血红蛋白浓度：348（320---360）
中性粒细胞百分率：0。639（0。5---0。75）
淋巴细胞百分率：0。294（0。2---0。4）
9 D% }3 Y1 h/ P8 h中间细胞百分数：0。067（0。01---0。10）
淋巴细胞绝对值：0。9（1。0---3。3）
红细胞分布宽度：0。463（0。37---0。54）
! w1 p5 J8 t4 A7 q0 z% d血小板分布宽度：10。7（10---20）
平均血小板体积：9。6（9。4---12。5）
大血小板比例：0。219（0。130---0。430）
( q9 s) X; q9 E; C: o0 u% U
$ y+ Z, |: v* g7 {# w+ b( B; p[ 本帖最后由 pennyr 于 2007-6-1 00:39 编辑 ]

pennyr

白细胞：4。3（4---10）
红细胞：4。13（3。5---5）
血红蛋白浓度：131（110---150）
血小板：220（100---300）
5 _) S7 n0 H) N0 M, V, B. `: c红细胞压积：0。364（0。37---0。43）
9 W- V/ _4 e  Z# r  g& ]平均RBC体积：88。1（82---95）
平均血红蛋白量：31。7（27---31）
* ^# m7 Z( B' V6 W3 g$ y平均血红蛋白浓度：360（320---360）
0 f) v7 u/ M6 _2 L4 u中性粒细胞百分率：0。644（0。5---0。75）
! `" F* C& t  s' S" c/ W淋巴细胞百分率：0。262（0。2---0。4）
% D5 K" W* ?) g5 d# D" z& m中间细胞百分数：0。094（0。01---0。10）
淋巴细胞绝对值：1。1（1。0---3。3）
: z' C( b/ n& T红细胞分布宽度：0。468（0。37---0。54）
血小板分布宽度：11。1（10---20）
4 y: y1 {7 C' |1 a# e# }$ v! F平均血小板体积：9。6（9。4---12。5）
, N3 S$ M5 j7 Z& s9 k  X. v6 L大血小板比例：0。221（0。130---0。430）
; I% y' Z+ m* Y3 e8 t
! D. ^& V. u6 M  O4 f: P4 E& d[ 本帖最后由 pennyr 于 2007-6-1 00:43 编辑 ]

pennyr

白细胞：4。4（4---10）
) L) X( ^, Z$ v1 M! \( s红细胞：4。17（3。5---5）
9 E/ l: T% g% t3 X6 h9 m血红蛋白浓度：132（110---150）
血小板：191（100---300）
# n  Y( W7 M% p% A/ k6 f红细胞压积：0。375（0。37---0。43）
3 Q0 W$ [0 ~, ]1 B+ p6 T& m平均RBC体积：89。9（82---95）
4 V: |+ ]6 Y! {  ?( a7 L平均血红蛋白量：31。65（27---31）
平均血红蛋白浓度：352（320---360）
- H5 A. l7 J9 J0 t5 G. h中性粒细胞百分率：0。672（0。5---0。75）
淋巴细胞百分率：0。265（0。2---0。4）
0 ^' ?0 R* c6 o+ `. b中间细胞百分数：0。063（0。01---0。10）
淋巴细胞绝对值：1。2（1。0---3。3）
红细胞分布宽度：0。458（0。37---0。54）
3 |- |8 j" U4 w  j! i血小板分布宽度：10。8（10---20）
平均血小板体积：9。4（9。4---12。5）
大血小板比例：0。201（0。130---0。430）

[ 本帖最后由 pennyr 于 2007-6-1 00:45 编辑 ]

pennyr

风湿类：
& ?7 @- o+ h3 V, x$ G类风湿因子：118。29（0---20）
4 I5 E0 M9 [: ?: b9 o抗O：108（0---300）

. n$ F1 g  g/ c! _1 }血沉：12（0---20）
% Q3 `4 l1 s4 i5 F5 {2 Z8 l2 i
肝肾功：
$ T. }% p( R& v3 N谷草：25（14。5---40）
谷丙：20（3---35）
谷草谷丙比值：1。25（0。91---2。25）
' B( n# C  h2 T$ ?$ c/ ]总蛋白：76。39（61---82）
白蛋白：48。1（36---51）
球蛋白：28。29（25---35）
白球比例：1。7（1。2---2。5）
6 |# z; e, k0 \' L  z; I0 Y; q1 o# a/ Y% a钾：4。05（3。5---5。3）
- Z" l8 b5 z- V+ M, |纳：142。6（136---145）
' G2 D4 {! V# O% ~# b氯：103。9（96---108）
, `7 D) y7 ~3 u. Z6 N) h3 m+ G碳酸氢根：22。3（20。2---29。2）
# o; K  a5 N) x8 \- j尿素氮：3。98（2。4---8。2）
钙：2。23（2。03---2。65）
" b3 z$ a( a- h5 Z; }& ?* |磷：1。08（0。74---1。52）
肌酐：42。3（31。8---93。7）
8 ^- L' ?# `9 ?6 t. v9 q
血常规：
- H7 X+ X5 A8 i) \; [# l1 v白细胞：4。9（4---10）
红细胞：4。5（3。5---5）
血红蛋白浓度：141（110---150）
血小板：249（100---300）
红细胞压积：0。401（0。37---0。43）
( u8 G: f" D* }6 T2 j1 f; ?! w平均RBC体积：89。1（82---95）
. ~% }7 {& T- b  G9 K' ]0 o平均血红蛋白量：31。3（27---31）
平均血红蛋白浓度：352（320---360）
% s% H0 [9 ]8 s; |中性粒细胞百分率：0。687（0。5---0。75）
) M$ J* L, @* v+ g$ l( B0 K淋巴细胞百分率：0。195（0。2---0。4）
中间细胞百分数：0。118（0。01---0。10）
淋巴细胞绝对值：1（1。0---3。3）
红细胞分布宽度标准差：46。5
血小板分布宽度：10。4（10---20）
平均血小板体积：9。1（9。4---12。5）
大血小板比例：0。186（0。130---0。430）



最近情况：
. u: L6 B' I* z/ D) B, F部分关节时常感觉难受，有微微的痛感，有些关节如脚掌有压痛
: O. j1 ~: Z6 c$ X4 ?4 P* m鼻子总觉得伤风，总打喷嚏，但好像不是感冒
可以深蹲
; [1 i: G' `. E: h5 ~- A胃不好，去桂林吃了很多辣的，所以需要一定时间调整
$ i; h* W) r$ f& \- I* c, M最近两天吃爱诺华觉得恶心
& j* Z3 a- A- Y$ Z/ D  w今天暴雨，出去照相时着凉了，现在有点咳嗽，但愿不会严重起来
5 y$ ~; s, A# P) G( p前段时间降温曾有过症状上的反复，不严重
0 v6 _  c  v, v' h
最近天气：
20-29左右，不稳定
) c! A; p  A' n( z  T$ C: Q& I里面穿短袖，晚上要套件外衣
- w. O" A2 T( M; A9 q, q6 D7 ]7 S! i
[ 本帖最后由 pennyr 于 2007-6-1 00:24 编辑 ]

pennyr

前几天，朋友医院有风湿病咨询，我发了病历过去让他帮我问问，问题及回复如下：
+ X0 i( r: @( N3 |$ r8 I
- |' |2 E! n) d! k% ?# r( m1、我一个月以前吃MTX非常恶心，甚至不能看到黄色的药和装MTX的药盒。后就把吃MTX的时间由早饭后1小时，改为吃中午饭之间和饭混着吃下去。调整之后发现：白细胞升上去了，因子在继续降，但关节症状又明显一些。请问我和饭一起吃药会不会影响药效呢？？
  _- m4 f& o7 w3 ^# T3 V, @回答：MTX可以和饭一起吃，它并不直接刺激胃黏膜，有时，我们会建议病人在晚睡前吃，这样有轻微不适就睡着了，不会特别明显。

2、我现在掉头发特别明显，请问头发还会再长吗？还是最后会掉成秃头呢？
回答：可能与爱若华或者MTX有关，药物减量后会慢慢好起来的。

' x. _2 l1 U9 q$ ^* s3 E* `+ R9 E. i3、叶酸比较好的吃法是每天吃？还是集中在某天吃很多片？
8 \7 B% r- g) U8 u6 s% u2 F1 J回答：叶酸可以在吃MTX的前后吃2天，可以中和一部分MTX的副作用，不一定天天吃。
6 f/ s6 z0 ^: Z+ @& I5 @: X现在指标控制挺好的，治疗用药比较正规，瑞力芬只在疼痛时短期应用，同时加保护胃黏膜的药物，疼痛减轻可停用。其他的MTX和爱若华没有明显副作用，要坚持用。

我和医生的咨询：你的体制比特别，对一般的治疗药物反应比其他病人明显，得病原因有先天遗传后天感染等多种可能，坚持吧，定期检查听医生的建议按时服药会好起来的。医生说现在的各项指标都控制的挺好的，还问了在哪家医院看的，我说就在咱们的瑞金医院看的，他说那就放心了。

; p7 e' [' Z, A3 C+ L5 }
4月19日血常规：

白细胞：4。4（4---10）
红细胞：4。3（3。5---5）
血红蛋白浓度：134（110---150）
血小板：251（100---300）
. A/ Y* L, u6 B红细胞压积：0。386（0。37---0。43）
1 j! ^4 I1 e0 U  {; w+ i$ K" H  i" V平均RBC体积：89。8（82---95）
4 N$ L: X% v8 {$ B$ P平均血红蛋白量：31。2（27---31）
平均血红蛋白浓度：347（320---360）
  T- k; v& l- @* g0 |% o4 d2 ]中性粒细胞百分率：0。668（0。5---0。75）
- P+ p' P: h8 ], J* i2 k% ^淋巴细胞百分率：0。226（0。2---0。4）
中间细胞百分数：0。106（0。01---0。10）
; o! E! i4 a# Z8 B3 B0 ^" v淋巴细胞绝对值：1（1。0---3。3）
0 j* t- r8 e' _+ A8 D  @红细胞分布宽度标准差：46。7
血小板分布宽度：10。2（10---20）
平均血小板体积：8。9（9。4---12。5）
- [, ]4 v" v* r/ |9 s7 S大血小板比例：0。178（0。130---0。430）
1 ]1 y6 e9 A- _" n4 ]. i( ]2 t
1 U/ n# ~( u9 }# U$ M$ N7 c[ 本帖最后由 pennyr 于 2007-6-1 00:27 编辑 ]

LENNY

看来楼主只管发帖，不回答问题的，我和其他网友一样很想知道给你看中医的是那家医院的什么医生？如果是在上海的，我这边过去还方便的，很想带我妈去[hua]

LENNY

我想再问楼主，泡澡的效果确实不错吗？你有坚持？我看到这方面资料，熏蒸有益处的，这样的话，我要给老妈买个桑那浴箱