发贴标题:tata的电子病历
- [! t/ [0 s7 z( k内容:0 M3 }4 j+ ^5 ?7 J
9 o* [: }: r5 z" L7 o. F4 _性别:女6 F, f, {% C, _% }9 s3 {; z
籍贯:(陕西省渭南市)% V9 x8 Z6 _8 s5 x' L$ a
年龄:33
5 {5 ?* M3 ?' M体形:(是否有关节变型)无, m0 _" r% Y+ J
锻炼:基本没有! `5 l6 ^* l f1 A) f8 v( l
家族遗传:母亲有RA$ }/ i1 r" z0 u0 D8 }+ M
生活习惯:偏于面食,病发前喜好腌制品$ S: G5 u. e) U8 t+ m5 f/ c, z# G
发病原因:产后六个月,可能是由咽喉炎引起6 i5 N( S/ A* K& f+ R( `
起病时间:2004.05初,按照肩周炎诊治1 K. d: E; N' o% |
确诊时间:2004.11确诊为RA
% S# U/ u* w+ y8 O, {2 ?) O% Y确诊依据:(类风湿因子、血沉、抗O什么)
% q) M! W( [# Y, G治疗过程:2004.5~10先是按照肩周炎诊治,后来用什么妙纳,沈阳红药等以及风湿药酒,结果病情愈加严重,最后到无法走路,2004.11到仁济医院诊治,血沉为60,用爱若华和强敌松治疗,一个月后病情明显好转,血沉为19,但坚持同样的药,到第二个月,情况反而变糟。决定到光华中西结合治疗,因为感觉激素依赖性太强,想转为中药治疗,结果在吃其配制的青霉胺、利君沙以及强的松和怡美力时,出现全身严重过敏现象。无法,停药看过敏,用了一个多星期的地塞密松,过敏治愈。后转会仁济医院,到现在,期间用过SASP,怡美力,强的松;或爱若华和强敌松怡美力搭配治疗至今。血沉反反复复。目前爱若华和强敌松怡美力在吃。& x* k Z! A0 s5 ]5 [
其他疾病:咽喉炎。9 j2 Q, w9 ?0 x* T
现在情况:基本工作、生活照常,下蹲有点困难。早晨指关节、膝关节和腕关节有点僵直。 |