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[尚未确诊] 新人寻找阳光,病历——疑似RA中

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发表于 2011-11-19 14:42:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
本帖最后由 健康宝宝 于 2011-12-1 11:49 编辑 & |$ U1 y& w  p4 E. [. h

! e$ F) O7 S# R7 c% _) A我白写了一中午的病例,结果超时提交失败,又不能复制,哭啊
& r. e* L! P# \! U! R5 [0 K% G) W( _$ }6 n5 I* a/ ~% w0 i% D' h, t
继续写) ~# Z- L+ P) J* i. d
7 M6 Y2 X1 r  z% U' S: W; M
基本资料:
( a' a, x& p& a5 |' l0 L性别:女' V5 j- e$ o1 D, S( D, S/ L
出生年月:1976.11
/ G# H9 Z5 A" k居住地:深圳
( P0 B' v1 i6 Q. q/ q; s5 t婚育状况:已婚已育(儿子7岁)6 f5 R4 Y; p- p( |( B
发病日期:2011.7
) \8 T6 ~. `! O1 G) k& g) p& Z. i; Q, @/ g
病程及症状:
- |; j* H! \0 X2 g8 \2 S# L" D
2011年7月,第一次出现关节疼痛,右腿髋关节,疼痛三天,中间一天比较严重,走路有困难。同时右手小臂有点不适。
, ^7 \/ w/ `' n& Q% n! o8月,右手大拇指第一关节肿痛。
* k  l! X% W" d) N) }! [9月,左腿髋关节疼痛,行走障碍;右肩、左手大拇指第二关节各疼痛1次,手指关节能看出红肿。每次只一个关节疼痛,一般三天自行好,最疼的时候晚上睡不着。
4 R* v7 Z* F& N$ h# s! T10月,左肩疼痛。% g4 K0 J6 n/ s5 o. k8 x
11月,右手中指第三关节红肿疼痛,左肩疼痛,右手无名指疼痛。出现两关节同时疼痛,但是症状较轻。
8 n8 z5 i8 Q2 Y3 A( U0 \& u( L; o
0 j5 C1 K' t+ n# @. ~( o之前没注意过,最近才注意,发现有晨僵。
1 p# A! Y! v: P) X: r0 W% L; s5 Z/ ~5 T/ o/ b7 a/ ~7 v6 Z( D
其他并发症:
& B  F  {$ Y8 U- y从6月开始,每月都有外阴红肿瘙痒、白带异味(以前从来没有过)。扁桃体发炎3次,牙龈发炎1次,口腔溃疡N次,支气管炎1次。我之前身体很好,这些症状除口腔溃疡外都没有过,感冒都很少,极少吃药。5 G& }" B: w- b/ w

! k' }- z$ @5 k7 E求医经历:! ^! j% Y& Z; Z1 q3 P
7月18日,区妇幼保健医院,妇科。因外阴红肿瘙痒去看医生,取白带和小便送检。开了热林清颗粒洗和头孢吃。
, ~9 p# A: l: Z5 [) T5 r( g7月30日,区妇幼保健医院,中医科。去拿上次的检查结果,只白细胞2+,霉菌、滴虫等都正常。医生建议再做下血沉,怀疑肾脏问题。我没去做,因为明显感觉是外部原因造成的。出了妇科我不知道该怎么办就去去了以前带婆婆看过并的中医科。中医问了下,同时也了解到我有过关节痛。给我开了五副中药和中成药(龙血竭胶囊和一清胶囊)。因为8月回老家中药没吃,9月份才开始吃。
! w6 c  {  |( W) |, ^4 W9月8日,区人民医院,骨科。因左腿髋关节疼痛到医院,导诊护士让我看骨科。拍了X片,医生也摁了很久,没有看出什么,只建议多休息就回家了。1 l6 j* p# X) L1 Q

9 a2 M. w9 t- u10月16日,区人民医院,中医科。因左肩疼痛去看医生,之前在网上了解了下,怀疑是类风湿了,因为上次看到医院的广告中医科治疗类风湿好像很专业。医生问了几句就开单检查,不过这个医生还比较有耐心,问做什么工作,累不累压力大不大等。检查ASO、RF、CRP、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和血常规。结果类风湿因子32稍高,其他均正常。医生开了五副中药回来煎了,很难喝,好不容易坚持喝完。整个10月只出现了这么一次左肩疼痛。
) r3 x% E# g( ]; ^# T. b- a; e
0 ]( |' ~) `/ v: R' I, K11月18日,深圳市人民医院,风湿科。预约了专家号,看的冯小欣副主任医师。医生没问几句就开了很多单做检查,之前的病历也给他看了。在医生不主动问的情况下我主动讲了自己的病程和病情。拿着700多费用的检查单,对这样的医生很没信心,但还是去抽血检查。检查项目有超敏CRP测定、血尿酸、免疫球蛋白及补体、类风湿因子定量、抗O定量、抗CCP抗体、抗ENA抗体谱、ANA系列、血常规五分类。下周三出检查结果。
 楼主| 发表于 2011-11-19 15:56:10 | 显示全部楼层
我现在的心情:3 v! {4 U! n1 i' i9 f
很担忧,了解得越多越怕,如果我真的RA怎么办?老公、孩子、父母都受拖累
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发表于 2011-11-19 17:06:44 | 显示全部楼层
真的是也要继续生活呀,不要太担心了,正规治疗、按时吃药时能控制住病情的。不过,但愿你不是。
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发表于 2011-11-19 23:33:30 | 显示全部楼层
我也在深圳居住,但是我去广州看病
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发表于 2011-11-21 11:34:19 | 显示全部楼层
我也住深圳,正在治疗中。如果有深圳的患友可以加我Q39055130,一起加油吧!
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发表于 2011-11-23 11:23:36 | 显示全部楼层
其实楼主算幸运了,毕竟已经有了孩子了·~~不用考虑怀孕的事情。( p; o% @& y& ^- _8 t7 _& W% p
而且ra现在可以控制,可以治疗的很好的一个病,不用担心。
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 楼主| 发表于 2011-11-27 22:17:08 | 显示全部楼层
谢谢楼上各位的关注和关心。我继续更新
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 楼主| 发表于 2011-11-27 22:37:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 寻找阳光 于 2011-11-27 22:38 编辑
( S' {) K* l4 @; y. g
0 \: z5 d/ U# U0 E: [11月23日拿到检查结果,轻松了一些6 d8 q2 n. F; I: S& ^
类风湿因子定量:32.4 稍高(参考值<25)# B- P( {6 K$ S5 n# t
抗核抗体、抗环瓜氨酸多肽抗体都是阴性
8 g- \; |( u9 `; y" S抗SmD1抗体:弱阳性
" E: L/ z# \5 t: I' |6 M( J# m白细胞计数3.40(稍低) 参考值4-10
3 q0 p) `$ b( Q1 E" V中性粒细胞比值44.60(稍低) 参考值46-76.5" c7 }/ Z1 G/ d0 o
中性粒细胞绝对值1.50(稍低) 参考值1.8-6.4/ J" }* I9 U1 k0 }; ~3 I
平均红细胞体积93.3(稍高)  参考值82-92
. n! r! e# r  g. o! A0 t+ s5 Y, j血小板平均体积8.20(稍低)  参考值9-13* Q$ @1 o- a5 n( x! C! T! p

& H  q- {0 l: m; V' m4 E. e# r医生只对白细胞计数偏低一项比较在意,他说怀疑是白塞氏或红斑狼疮,我不太明白,但是我表示不想这么着急用药。医生建议过10天再来做检查,开了两个检查单,血液常规分析(三分群)和尿化学定性。+ Y" R1 N# h6 ^+ r3 U+ r8 [4 O

& i/ t6 x7 v$ M# b/ T; b$ f0 ~$ T等12月份再去查
6 y, S  N$ `3 X, G7 [4 X9 S
8 d' [+ |& T" F; W! w" ]/ L, F) P看到这次结果,我心情轻松了很多。之前几天不知道是不是因为担心影响了情绪,每天都有关节疼痛。看到结果后就没怎么疼了。
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发表于 2011-12-1 11:52:58 | 显示全部楼层
既然有双髋关节疼的表现,怎么没有查HLA-B27?
! V* ~2 F  n- A* J' O& o口腔溃疡若常发生,注意身体有没有红斑表现
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发表于 2011-12-20 15:32:50 | 显示全部楼层
不是类风湿!
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