2012.3.10(周六)' u0 z- D' u! H8 K. P& N) |. s; J
昨天从医院办理出院手续后就来爱康之家注册,想建立一个自己的电子病历但没有成功。因为准备从下周一起试用新药艾得辛,想记下自己的用药心得,所以决定开个新帖。
! S/ Q4 C5 o" V" z) } 先说说我的病吧。按电子病历的格式在这里作个记录。有点长,但希望记录全面一些。9 a) A4 y, o0 Z! M8 _
性别:女
^+ `, u1 J4 H3 A5 O) j$ |籍贯:江苏
0 a1 m: ~6 _! `4 ^0 ^9 }年龄:482 }( z8 f1 N! L4 _5 s; ~# q
体型:正常,目前双手手指关节大多呈梭形肿胀,手腕肿胀,疼痛明显,双脚踝关节疼痛,左脚跟骨突出,行走不便,左肘关节变形。
. y* W7 N# t5 o) \" L锻炼:没有持续坚持的锻炼项目。
. L, ]: x5 b$ R( ]8 s# T9 B家族遗传:无
5 M0 a2 d' x0 ~; a2 ~! F生活习惯:好静,活动量较小5 `( |2 k$ q. p: j+ r
发病原因:不明; m. m1 n1 o2 U0 I1 c, V% @8 I* \
起病时间:1998年( A( \: z, X6 V" R
确诊依据:1998.12月查类风湿因子1:40阳性,抗o为400单位,ANA系列中ANA为阳性;1999.1月另一家医院检查类风湿因子(ELISA法)阳性,ENA系列阴性,IgG16,IgA3.09,IgM3.52,血沉32
+ P9 H! S0 Z; L+ g! ^/ z# C治疗过程:
- R# T3 i* l+ D) h 1999.1月-1999.6月 :雷公藤(3次/日,2片/次),mtx(3片/周),强的松(1片/日),白细胞下降,但其他指标较好。7 ~! t9 V9 G3 t! E( U
1999.6月减强的松,1999.8月减雷公藤(因月经紊乱),只服MTX
% v, _. A) F4 z6 O$ S 1999.10月关节疼痛加剧,晨僵明显。$ h( g* C8 x6 d3 J* @0 ]
1999.11月起加服氯喹(1片/日),优妥1片/日),继服强的松和MTX.(20天后停氯喹,胃疼难忍)+ L5 }) r) I* D
1999.12月因白细胞下降,停服所有药
1 c6 o T1 B3 m9 c 2000.1月病情加重
( \4 e% v) t" ` K! V' _ 2000.3月服天山奇“归元精”,无效2 T- t/ u# `# R
2000.4月加服中药,无效,病情更重9 c9 ?" ]6 o# |: L
2000.5-2001.10月(一年零五个月)服浙江金华市孝顺镇老中医的中药粉,关节不疼,指标正常,但疑含激素,脸肿大. P+ B8 v; h* z# j5 Y- `$ d
2001.10-2002.7月 减半服金华中药粉,2002.1月起有疼感,2002年7月起服戴芬止疼,在当地吃中药,未见好转。
9 K8 }$ ^( v" J# O; B 2002.8月赴上海看病 |