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楼主: 清雅

[中年30-50] 清雅的电子病历

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发表于 2012-8-22 22:37:31 | 显示全部楼层
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
清雅真是坚强。向你学习。祝福你一天一天好起来。{:soso_e182:}
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发表于 2012-8-23 10:44:12 | 显示全部楼层
清雅加油!
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发表于 2012-8-23 13:39:20 | 显示全部楼层
清雅看了你的病历,我觉得我更应该学会坚强,不能每天抑郁了。
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发表于 2012-8-23 14:02:11 | 显示全部楼层
术后的恢复很关健,按医嘱适当的活动,祝一比一天好!{:soso_e163:}
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 楼主| 发表于 2012-8-23 15:15:31 | 显示全部楼层
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7月11号开始康复锻炼了,康复师给屈腿压腿也很疼的,一身又一身的汗。背后能把病号服湿透。不过天气也热,康复时,我都把空调调到26-27度。手术后两个大刀口,关节里面火辣辣,也不敢受热,我让妈妈把空调按我的承受力调到28-29度。
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+ L6 V3 K8 g/ h8 R! _康复虽然疼,但是一定得坚持,不能怕疼不动。运动后还要更肿,必须用冰块冷敷,即便肿、疼也要坚持锻炼。在术中安放假体时,膝盖周围的肌肉韧带反复被医生牵拉松解(尤其是屈曲位强直腿弯的患者),要在术中麻醉状态下看看最大能屈多少,伸直多少,所以软组织损伤很大,术后会肿胀有积液,会出很多血。即使假体灵活但外面的软组织不活动,同样会慢慢长死,所以就得坚持活动。术后的康复黄金期是4周之内,然后是3个月之内。应该好好把握时间争取把曲度伸直度练到自己能达到的功能位。
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 楼主| 发表于 2012-8-23 15:17:00 | 显示全部楼层
术前医生和我说过:双髋术中出血多,术后无引流;双膝则相反,术中出血少,术后有引流。手术时腿上能用止血带,髋不大好用来止血。髋在臀部,肌肉多,所以感到不太疼;膝盖那里神经多,术后当然也比髋疼,又由于术中牵拉松解,软组织损伤大,术后出血也就多。类风湿是全身性疾病,相对于一般的骨性关节炎在术后出血更多,恢复也慢。我在医院见过的膝关节手术患者大都是老年人,50到80的都有,多半是骨质增生骨性关节炎,换一个或者两个,术后康复和恢复都很快,身上其他的关节都好,几天后借助习步架就可以活动走路,她们在术中出血很少的。康复除了用cpm机,也要康复师屈和压,但到一定时间还没达到医生预计,医生会趁其不备一下到位。我这个就不敢一步到位了。挛缩了那么久,用力过大不仅疼,骨头骨质疏松也会断的。康复师来给屈和压都是循序渐进的。
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 楼主| 发表于 2012-8-23 15:19:48 | 显示全部楼层
类风湿强直分:伸直位强直和屈曲位强直。伸直位强直俗称直板,髋和膝盖都不能打弯。但是术后,伸直位强直时间长的话,韧带萎缩的短了,屈曲功能就差些,伸直当然不用锻炼;屈曲位强直反倒韧带长些,屈曲功能比伸直位强直的恢复要好。 这就是我们上学学到的知识:两点之间,直线最短。哈哈,应该是这样吧。
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$ H7 x+ R" Q  _' O" I我也纳闷:为什么有的患者双膝术后不肿也不太疼,只是刀口那里疼,根本不会肿的。问过医生,医生的回答:与病情、体重、自身对创伤的反应有关。
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 楼主| 发表于 2012-8-23 15:21:28 | 显示全部楼层
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唉唉,总之我属于敏感体质,遭的罪也许要比一般的置换患者要大。灌肠和留置尿管大多患者都感觉还可以,而我呢,从药物进去体内不出两分钟就想上吐下泻,硬是坚持着到了卫生间,坐在蹲便器上半小时都意犹未尽(这个词用在这里很可笑的).留置尿管也是,从插上尿管,就开始难受,有了尿液都从管子里自动流出了,总有想解小手的感觉,妈妈给我铺了尿垫,因难受试着想尿,原先的地方根本解不出,反倒刺激的生疼生疼,眼里流着生泪,脸色也变了。这种感觉一阵一阵的,直到去了手术室麻醉后就觉不到了。血管好找的话,上止痛泵一般都是在小胳膊上面扎针,而我找不到扎不上,只能锁骨穿刺。真是悲惨......无语.....好像一切的难受都要在我身上体现的淋漓尽致(哈哈哈,说了句不该说的牢骚话)感谢神!!!
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 楼主| 发表于 2012-8-23 15:28:24 | 显示全部楼层

3 `) M; p2 q9 @! v接前面医生让我完成的任务。吃完中午饭,我又在妈妈和同病房陪护人员的帮助下呲牙咧嘴地坐起来(那段时间痛的老是紧蹙眉头,呲牙咧嘴,脸上褶子也加了不少,有时我真想拿透明胶带贴到易生皱纹的那里, {:soso_e113:})我一定要完成任务,看看我下地到底是什么样子。" z! a1 h# e7 N; u. Y

5 N% ^5 t) V  B( p7 @" b第一次站立。我先把拖鞋穿上,用双拐支撑着腋下,那个床很高,我能直接拄着拐站起来。我试着往起站,当我的双脚刚接触地面时,我的两个膝盖忽直忽弯忽直忽弯,我根本驾驭不了,像失去重力一般,可把我吓坏了,心想这可怎么办?又担心怕摔倒赶紧坐床边。8 W; E! H( Y3 c
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歇了一小会儿,我又试着站,我尽量使劲往下踩,还是那样,膝盖忽直忽弯。就那样,腋下用力支撑着站了一小会儿,还和病友说,快看我的膝盖这是怎么啦,是太灵活了吗。然后觉得想tu ,妈妈找来塑料袋,又是一通tu,妈妈还说,以后不要吃完饭就站,都tu了。 {:soso_e113:}5 |8 t. z: v. w" o. w7 v2 V

( a3 j2 F: J; b0 h精疲力尽满身是汗,我倒(又卧倒了)哈哈,这是第一次下地‘站立’。1 Z: o2 ^+ A: @) a8 K

7 p7 i5 d* ^) Y$ E- R, y( I第二天我又下地站,比第一次站好多了,能稍微使点劲,让2个膝盖别再来回晃。尽管有恶心,但是没tu。$ r! ?% V$ \! m9 [& M4 h' s3 @; o

% T/ _$ E3 v! a, }# W第三天我试着走了四、五米,又恶心得厉害,干呕了几下。: ~: x& ]0 d2 D

/ u  K' b8 r. H2 L1 H7 J6 i双膝术后10天,7月13号,我让妈妈拿镜子给我,照了下,脸色蜡黄,嘴唇还是发白。刚输完血那天不是说我脸色好多了吗,今天我突然一看怎么是这样,与术前完全不一样的。我想可能是输的血质量不太好吧。
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) T& Q( K/ e' n0 d我又下地练习走,我的目标上卫生间,坐在便器上就开始吐,我的天这是怎么了,老是吐。医生说是身体弱,贫血。让我多吃蛋白瘦肉什么的,我从小吃不了荤,就算为了身体强吃,我也吃不了多少的。我让妈妈买了驴胶补血颗粒,身体不知能安慰不,算是安慰一下心灵吧。 {:soso_e120:}$ X3 |1 }, d  t) }$ y7 [8 l/ e. u, F, v+ O
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发表于 2012-8-23 15:35:02 | 显示全部楼层
看了你那张锁骨的照片我就一阵揪心,清雅你真是遭罪了{:soso_e178:}
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