我的电子病历

阴晴圆缺

真正体会到心情对病情的伤害了，昨天晚上心情很不好导致今天药物都起不到作用，脖子和头部连接处及左侧头部神经痛的难受，左手大拇指关节痛，右手之前偶尔痛的大拇指掌关节都有点痛，早上去扒山了，下午背部、腰部、手和脚底都做了艾灸，做完后很口渴，都很久了没做艾灸感觉下是否做了艾灸会上火，这几天背部肩胛骨下面痛和不适，不知是什么原因，有时候又觉得是累或睡不好觉引起，待观察........

阴晴圆缺

10月29号是第二次复诊，早上空腹，来福也没吃，晕车的感觉好难受，要不是那么远宁可自己骑车。还好医院今天不是很忙，上午十点半就抽完血化验，下午取化验单，结果出来比预想的要好，血沉24，正常值0-20，类风湿因子正常，C反应蛋白4.89，正常值0-8，谷氨酰转肽酶偏高77，正常值8-50，白细胞等等免疫类稍高或低，但医生说没关系，CCP没有查过，医生建议不用查，说症状改善了就好。药还是按照原来的吃，来福每天1片，小甲每周5片，叶酸2-3片/周，钙尔奇1片/天，不知是累的原因还是来福未吃，到傍晚边觉得颈椎关节、头部神经、还有手指等都疼，可能跟天气变化下雨有原因吧，今晚是吃小甲的时间。晚上八点半就睡觉了，呵呵还用布条绑手睡觉呢。
     化验结果如下：
免疫球蛋白G         13.20     参考值  7.00-17.00
+ h/ [$ _* o/ i. {) z4 D) x* ~免疫球蛋白A         3.9                       0.70-4.50
免疫球蛋白M         1.93                    0.50-3.00
4 v& {- u& x& ]4 J+ j类风湿因子      小于20.0              小于20.0
1 x) C) Q4 N4 ^5 O" ]& l补体C3                 1.00                     0.79-1.82
补体C4                 0.19                     0.10-0.40
1 Z$ @4 F+ J4 w# t' r4 s谷丙转氨酶      35                        2-50
谷草转氨酶      40                        3-50
1 ]& S  k. O- \3 `/ R; ^! t# B; a谷氨酰转肽酶    77                        8-50
1 G3 v4 S  K7 p% TAST/ALT               1.1
/ a5 _& ~3 p* e2 V, P' V) @0 J- M碱性磷酸酶      73                       40-150
总胆红素        13.4                    3.0-22.0
. O- \: u7 b0 I, |3 G" ]直接胆红素      2.5                      0.0-7.0
间接胆红素      10.9                   2.0-19.0
总胆汁酸        2.4                     0.0-13.0
/ q2 d. ^) k$ L, e6 l2 @6 P前白蛋白        217.0                 150.0-360.0
$ q: G1 V( V: i; g0 X2 Z总蛋白          75.1                   63.0-86.0
  V1 Q$ W+ m3 K' m7 |- X白蛋白          46.3                   35.0-57.0
球蛋白          28.8                   25.0-35.0
& g) o7 z- V4 D2 ^- D4 X+ S: Z白蛋白/球蛋白   1.6                     1.3-2.2
尿素氮          3.5                    2.8-8.2
肌酐            49                     40-90
尿酸            188                   90-420
9 Q! ], V$ b+ }. j5 z1 A/ n超敏C反应蛋白   4.89                  0.00-8.00
白细胞          5.5                    4.0-10.0
  |& V: w3 q$ X9 f( A中性粒百分数    63.5                  50.0-70.0
8 h; q7 L/ K4 W0 j5 C' \淋巴百分数      28.8                  20.0-40.0
( P9 h" D" O& I3 E单核百分数      5.7                    2.5-10.0
& R* N( c6 p1 c' N0 d$ z" X6 ^嗜酸粒百分数    1.8                    0.5-5.0
嗜碱粒百分数    0.2                    0.0-1.0
中性粒绝对值    3.5                    2.0-7.0
, |- y! B/ _! e" J8 r淋巴绝对值      1.6                    0.8-4.0
单核绝对值      0.31                  0.10-1.00
/ l/ a0 M' v) N; I嗜酸粒绝对值    0.10                  0.00-0.50
, z; T; x+ p+ W0 i9 i$ z嗜碱粒绝对值    0.01                  0.00-0.10
  f3 k$ d8 g$ m* w7 E5 e- m红细胞          4.28                  3.50-5.00
血红蛋白        128                   110-150
' g1 S& C5 g! R7 m红细胞压积      0.380                0.330-0.420
% u" A" |* t! ]8 N& Z平均红细胞体积  88.3                  80.0-100.0
平均血红蛋白量  29.9                  27.0-32.0
( I  {2 p4 u" E+ N& s( D; s& y平均血红蛋白浓 339                     320-360
5 I" z; o# N/ h, s1 k+ a0 ?红细胞分布宽度 12.6                    9.0-14.5
血小板         252                     100-300
7 ?2 M% l8 O$ d" ^血小板压积     0.270                  0.108-0.282
- c# `- z3 T" d& \平均血小板体积 10.7                    7.8-11.0
血小板分布宽度 13.0                    12.0-20.0
4 C8 Y' E  N7 ?" [3 v大小血小板比率 30.3                     
血沉           24.0                    0.0-20.0
颜色           黄色            黄色
浊度           清              清
8 r# U$ y3 X0 l; c5 v比重           1.015                   1.003-1.030
" A5 D0 y! C6 n' s1 t尿酸碱度       6.0                       4.5-8.0
白细胞酶       15（+-）        阴性
尿亚硝酸盐     阴性            阴性
尿蛋白         阴性            阴性
尿糖           阴性            阴性
尿酮体         阴性            阴性
尿胆原         弱阳性          弱阳性
尿胆红素       阴性            阴性
尿潜血         阴性            阴性
红细胞定量    17.00                    0.00-17.00
4 p# w2 d0 w) b) y- c9 [4 q白细胞定量    2.59                      0.00-28.00
! A/ d* |1 }' I8 J3 @8 h/ ^4 v上皮细胞定量  61.5                      0-20
管型          0.0                        0.00-2.00
7 D- X$ {$ i( |( P细菌          0.0                       0.0-7.0
* \  i) U* P  m( J! b+ L- Z病管理型      0.0                       0.00-1.00
. v; N" c# ~" t/ z0 R小圆上皮细胞  0.0                       0.00-6.00
4 D* }3 [3 I5 F8 ~9 K0 _3 q结晶          0.0                       0.0-28.0
; i# O* F! z( P: @, ]1 ^, t5 [红细胞（镜检） -                         0-3
白细胞（镜检）1-3                       0-5
1 U+ G; l" R& N+ m$ u) Q上皮细胞（镜检）+
透明管型（镜检）-                       -1
: }, ]# n+ h$ V4 z: ^& G; i9 e颗粒管型（镜检）-                       0
细胞管型（镜检）-                       0
结晶（镜检）    -

补充内容 (2012-12-15 15:05):
- C5 d% e# s0 T" ~修改下：C反应蛋白正常值是：0.00-3.00

阴晴圆缺

丝丝 发表于 2012-12-15 12:03
我正规来一直没吃非什么的，都是小疼小疼的，但有变形，恐怖吧/。

6 h% z1 `# D, z% ~0 W$ y* |+ A) F？？？？？能说明白点吗？

阴晴圆缺

10月30日，今天下了一整天的雨，是两个月以来的第一天正常下雨，由于天气原因，又是冷空气，总觉得关节不舒服比前几天要疼，尤其是左手大拇指关节和左脚无名指掌关节，腰部也觉得有点不适酸酸的。

阴晴圆缺

  复诊后一个星期过去了，药还是原来的量，可是关节部位时好时坏，而且还觉得慢慢在发展呀（有新增的部位疼），尤其是两边背部肩胛骨旁很疼，右手的大拇指指近端关节以前都从没有疼过的呀......复诊的化验结果指标都降下来了，怎么会这样呢？也许是天气变冷的原因吧，跟星期天爬山出汗后被风吹了有直接影响（那天的风特别厉害）哎...不该去爬的山，当天晚上就很不舒服，后来经拔罐、掐痧，还好第二天就好多了，不过疼得地方没有晨僵感，反而下午到晚上这段是最不好的表现，今天早晨起来下地时感觉右脚后跟低有点隐隐的痛，这到底是怎么了？待观察吧......

阴晴圆缺

11月9日， 昨天看了张钊汗的原始点按摩，晚上叫老公帮我试试看，结果马上就感觉舒缓了些，尤其是脖子和头部血管，然后脖子用热水袋敷，今早起床还真感觉不错，比起前几天好多了，高兴啊呵呵。。。这几天还下着雨呢，好吧！继续坚持！
西药刚好吃了两个月了，药量还是没变，按道理西药作用要到达高峰期了，可是左手大拇指还是有点痛，前几天又新增了右手大拇指和右脚后跟痛，但时好时坏。

阴晴圆缺

11月19日， 已经有十天没有记录了，由于天气变冷，各个关节时好时坏，也没有明显改变，有时候背部酸痛不舒服还是拔罐按摩有明显的缓解，如果头部骑车受风了，头部血管就明显的加重，看来还是马虎不得。

阴晴圆缺

11月26日，天气阴冷且风大，犹豫不决今天还是去复诊了，连续半个月的背痛，今天复诊顺便拍了个CT胸片，结果出来无异样，一切都正常，悬着的心总算放下了。可喜的是血沉、C反应蛋白、类风湿因子、都正常了，可悲的是转氨酶三项都偏高，其中有一项都快高出一倍了，可是医生却说在她眼里连轻度都算不上，好吧，那我就自己给医生建议说能否吃点护肝片，医生说可以的，而医生说我心情很紧张，给我开了两盒乌灵胶囊。玛雅今天又花费了我半个月工资呢。
     药还是不变，甲胺5片/每周、叶酸2片/每周、来福1片/每天、钙尔奇1片/每天，新增护肝片每天三次每次4片，乌灵胶囊每天三次每次2片。
, I$ }+ l2 k  p& a7 J' Z化验结果如下：
免疫球蛋白G         12.10      参考值   7.00-17.00
& ]# N( \5 X( q9 k$ l' Q+ b# ^免疫球蛋白A         2.75                        0.70-4.50
" u! v+ D7 f$ f  p) C$ w5 f免疫球蛋白M        1.71                        0.50-3.00
- V# c3 o/ t3 p类风湿因子      小于20.0                 小于20.0
补体C3                 0.81                         0.79-1.82
3 J! E* S0 V/ d* L) r补体C4                 0.15                         0.10-0.40
: r7 U1 T+ L& `谷丙转氨酶      63                            2-50
! [* Q: n8 Q4 u0 W% O2 _" W) w谷草转氨酶      53                            3-50
谷氨酰转肽酶    95                            8-50
% Y! a! k8 Z3 `5 ^# n1 d* |AST/ALT               0.8
) m9 Q: M; f4 }7 }. F) A碱性磷酸酶      74                           40-150
总胆红素        19.7                        3.0-22.0
1 }7 Y- s. p! @3 x直接胆红素      4.2                          0.0-7.0
- i% F& q$ T; i7 R间接胆红素      15.5                        2.0-19.0
总胆汁酸        2.6                          0.0-13.0
/ G$ R6 p. g4 K1 N前白蛋白        252.7                      150.0-360.0
总蛋白          80.0                        63.0-86.0
白蛋白          52.1                        35.0-57.0
/ w% E7 h8 v, v4 Z6 ^  S球蛋白          27.9                        25.0-35.0
白蛋白/球蛋白   1.9                          1.3-2.2
尿素氮          3.2                          2.8-8.2
  Z. F) [" n) a肌酐            52                           40-90
尿酸            116                         90-420
a-羟丁酸脱氢酶  136                         76-195
肌酸激酶        76                           30-200
/ z% y' q" _5 A- H( D( QCK同工酶       10                            0-25
乳酸脱氢酶     169                           109-245
超敏C反应蛋白  3.10                          0.00-8.00
; i* a$ `# R. r: G, \钙（血清 ）    2.37                          2.03-2.67
7 p; t0 _. p' J磷（血清 ）    0.95                          0.84-1.51
白细胞         5.4                            4.0-10.0
: g: F4 W  ]9 q; l  S2 ~中性粒百分数   58.8                          50.0-70.0
" h) l8 V9 T5 X# m淋巴百分数     34.6                          20.0-40.0
; N7 [8 ]$ L% s0 p单核百分数     5.5                            2.5-10.0
嗜酸粒百分数   1.1                           0.5-5.0
" u$ s  [3 A- Y7 A% q2 Q) P/ a9 a5 p( R嗜碱粒百分数   0.0                           0.0-1.0
中性粒绝对值   3.2                           2.0-7.0
' w& T+ I4 X1 d淋巴绝对值     1.9                           0.8-4.0
; v0 w5 ?* w/ j, u8 d0 R6 e3 K单核绝对值     0.30                         0.10-1.00
3 o, }  h; r' H- W5 e0 U8 ?嗜酸粒绝对值   0.06                         0.00-0.50
嗜碱粒绝对值   0.00                         0.00-0.10
红细胞         4.35                         3.50-5.00
& G% V* `' ?  D5 n' c血红蛋白       130                          110-150
/ v: y( o9 G( k% _红细胞压积     0.390                       0.330-0.420
平均红细胞体积 90.1                         80.0-100.0
' v6 U0 q( G0 ]9 }/ y平均血红蛋白量 9.9                           27.0-32.0
平均血红蛋白浓度332                        320-360
红细胞分布宽度  13.1                       9.0-14.5
血小板          243                        100-300
# ~1 @8 {1 q7 _: @血小板压积      0.270                     0.108-0.282
5 u, `5 Z; X4 v/ P) e3 R4 E平均血小板体积  11.2                       7.8-11.0
血小板分布宽度  13.7                       12.0-20.0
大小血小板比率  34.3                        
血沉            17.0                       0.0-20.0

' O( o5 Y8 Q( D* g6 N, G
# y1 `5 r! U: E- H9 J2 l( o补充内容 (2012-12-15 15:15):
6 [" e+ I1 H/ _$ p: S* o2 X" W抗环瓜氨酸肽抗体      346   阳性            小于25
5 d5 A  \5 d# E* N# s7 ^: k抗角蛋白抗体               阳性            阴性
9 g; l9 q9 q7 @抗核周因子抗体             阴性            阴性
' K+ L7 P; m8 I5 Z/ M. A( p抗突变型瓜氨酸波型蛋白     阴性            阴性

阴晴圆缺

今天是12月1日，昨晚拿到11月26日CCP的化验结果，真是太高兴了，正规治疗还不到80天，除了类风湿因子一直正常（9月10号开始正规治疗之前的化验结果）以外，血沉从最高29到现在17、C反应蛋白从7.48到现在的3.10，都属于正常范围了，而CCP是1009到现在的346，虽然离正常值小于25还相差很远，但我已经很满足了，真没有想到会降的如此快，本来医生还说省点钱吧，反正也降不了多少，只要症状减轻了就可以，哈哈。。。看来连医生都没有想到我是个给点阳光就灿烂的类型，一颗悬着的心终于放下了，继续加油！

) r" P# A8 {7 U; R$ V     在这里我还得感谢我的一个病友，是她一直在鼓励我，给我建议，这次查CCP也是她提议的，对于她我真觉得惭愧，我比她的病程长了好几年（对于西医我是很茫然的），是她的经历让我懂得了西医的正规治疗，在此祝福她，愿她早日战胜病魔，开心每一天！
- _" T/ ?% X9 O, @+ [7 G- t    还有坛里的康友们，是她们的故事感染了我，积极治疗坚强乐观精神鼓舞了我，使我坚定地走向了正规治疗，在此也祝愿康友们早日战胜病魔！一天比一天开心！

阴晴圆缺

12月7号，看来这病表扬不得，这几天颈椎关节、两只手大拇指、膝盖、左脚无名指都有反复，尤其是右手大拇指和膝盖原来吃药前是不疼的，这几天是游走性的痛，时好时坏，还有头部神经也时好时坏，这病真难缠啊。。。