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[中年30-50] 【图里河】的电子病历

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发表于 2013-3-19 20:14:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
女:年龄55,体重102斤,现住河北省保定市。2011年8月20日发病,
4 U% M+ P2 D# ^! }: G$ x+ m/ a9 Z$ \' }
2 ]% {5 f; @+ G0 M. ^/ i# `$ F6 ^补充内容 (2013-3-20 18:41):
$ |9 T3 a7 c4 J) ]2011.8.20日第一次发病,双手肿痛.身体低烧, 双眼发胀,在普通小医院检查:血沉30,抗O阳性。当时点滴青霉素80万单位/每天,一周后没有效果。
& ?& ~% r; {2 y* A  Z, s
5 y2 [9 }: C# [2 y7 ~! j- f6 X补充内容 (2013-3-21 17:58):( I5 f% N# c) T5 j7 f1 G: f4 l% u
2011.9.7日回到乡下,双手肿,双臂痛,其它地方都正常。当时对风湿和类风湿一点都不了解,在村卫生所打了封闭针,{据说封闭针的只要成分也是激素}第一针,特见效,马上就消肿止痛,半个月没有问题,9 U4 {, J% f0 p( l8 \* z

' m) m5 ?' k( y0 V, i6 m& a补充内容 (2013-3-21 18:17):
" S8 ?3 ?+ _, W, f5 k第二针差点,也顶了10天,第三针就不行了,第四针加大药量,就不管用了。2011.12.30日疼痛没办法,就去县医院{二甲}当时确诊是风湿,没确定是类风湿。化验单结果:血沉30  .抗O阴性    RF阳性。开了几百元的中药。  % s- y# g6 b) x2 o
/ w8 b' I- h- b1 p- n/ G
补充内容 (2013-3-22 21:02):
4 W, Z/ A% x) a- Q; e吃了3个月的中药和中成药效果不明显,还是肿痛。这样坚持到4月18日决定去北京正规治疗。第一站是从网上搜索的【北京武警第二医院】
! F  s' ?4 A6 g- E0 P) E5 Y1 O9 y$ P$ e  N8 |/ C
补充内容 (2013-3-25 18:55):
9 ]; I- Y* r8 b; m5 ?挂的是风湿科.北京武警二院风湿科是中医和西医在一个屋子看门诊,非常小。当时挂的是中医范教授,当时就确诊是风湿,最后还要看化验单的结果。4天后化验结果:如下2 @. e3 E# Y7 t4 o; q% v
3 b" P  X  G$ J& U3 Z8 y4 v+ k
补充内容 (2013-3-25 19:04):* T  A3 t- Q! H8 `5 i. O1 t' e3 y/ w
总胆红素23{正常3——21}  类风湿因子144{正常0——20}  C反应蛋白15{0——6}  血沉30{正常0——20}  白细泡10.22  中性粒细泡7.51{正常2-----705}  其它都正常。1 c4 G8 K* F$ G0 F
; G, \8 ]1 N7 U
补充内容 (2013-3-25 19:22):" j; w/ l: [/ x9 P5 A8 M
最终确诊【类风湿】范教授说没问题,好治疗。第一次就开了一个疗程,3500元的汤药{是把草药液体装成小带的那种}带回家放在冰箱里慢慢喝,开始几天还是有点作用,10天之后感觉一点用也没有了,而且肚子开始腹泻,+ q) Y% E7 k/ g5 P& K: ?2 q

7 M0 T3 z$ i9 i! P8 ~补充内容 (2013-3-25 19:26):6 b2 r- B* o# v7 g0 u, u4 P0 v
也不知道是药的副作用,还是汤药变质造成的腹泻?只能把汤药停掉了。我隐约感觉到药物不对症,是不是受骗了????% T& g* @  d5 t" T4 e
4 n$ K2 J# K- Q6 x
补充内容 (2013-3-25 19:32):) h4 A3 F3 H2 j
这样不断的在网上搜.又搜到了【北京侯丽萍中医研究院】 .2012年05.07日又踏上了第二次求医问药之路。待续4 C; l6 n- m4 H

) n( m. |6 g1 @1 ^# N+ Z. j补充内容 (2013-3-27 18:58):
$ U- C! P: @' Z- g. V: W) m% T我有一个很纠结的问题:想不开,我在北京武警医院看病时,拿完药,导医小姐送我们出门时,对我们说了一句话:如果疼还吃着西药。我听了这句话,心就凉了一半。
4 `0 Q! F  f/ B
# H$ d) T$ F" {6 V( ^* `$ H补充内容 (2013-3-28 19:29):
6 m( E1 R6 T; m1 [" a2012.5.7日我又踏上了北京之行,第二次的求医问药之路,这次的目的地是北京【侯丽萍风湿病研究院】,是中医性质,地址在北京昌平区,振兴路8号,街道宽敞,环境优雅,医院条件非常好,一看非常有档次,觉得这会可来
9 t0 A; C, S0 @0 c' {) j" u0 l! o% q" x* Q- C5 @
补充内容 (2013-3-28 19:30):
: }1 ^$ Z8 N  g/ i; z5 q, Z了。当时我们非常高兴+ d3 ^" f9 l. d) p# B  J9 G- K
/ o6 M7 b- W3 U& E
补充内容 (2013-3-29 20:46):& u: s( ^; y/ r# h
2012.5.8日到达【侯丽萍医院】,给我们检查的是张教授,共给检查了30分钟,很详细,很认真.很全面,检查费150元。最后给我们开了化验单,当天就出结果。最后看结果,再决定治疗方案。待续8 o# O' Y  ^3 v# o1 s* ?& ^! U
. a; w& [) _* s7 c
补充内容 (2013-3-31 18:11):/ p4 T0 D7 G$ U0 v/ O7 U9 I
我感觉:中药广告铺天盖地,中医骗子五花八门。而且西医就少。所以我们防不胜防。不知不觉又进入治疗的误区········。2 B: L* o, R* Q# e6 q

5 R5 ?5 M8 Y3 t1 w补充内容 (2013-4-4 19:28):1 V) H6 Z  Z0 f$ P& c6 o1 V, t+ m
8日下午3点化验单结果出来了,类风湿因子 124 . C反应蛋白 8.2 .血沉 37 .中性粒细泡73.5【正常50——70】,另外有点骨质疏松。教授决定立即住院,就办理了住院手续。9 p2 \% l  K+ i8 |+ E4 l
3 j$ S+ M: S: f, q
补充内容 (2013-4-10 15:49):2 h/ o9 q  M5 Y  _+ K1 K
住院后又做了身体的全面检查,下面我说说住院第一天的用药情况:奥美拉唑肠溶胶囊,双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,通络止痛胶囊消痹药酒,消肿止痛液。有中药也有西药。
6 `* i. X1 p& Z; I( [- a  I' A& W% N8 o& s. M
补充内容 (2013-4-10 16:05):
. f8 A  `+ o; ^! F4 s! ?$ {+ U2012.5.8日住院和检查费共计,20038元。本来是中医医院,也给用上了西药。第二天的用药情况:奥美拉错肠溶胶囊,双氯芬酸钠双释放肠溶片,鹿瓜多肽注射液,舒血宁,通络止痛胶囊。募疗,睮疗双尺泽放血,双委中放血# ?; `* ~" _+ }/ Z0 I

6 \, r( y0 ~# A8 K+ }. I; Z1 U0 s补充内容 (2013-4-10 16:07):
& ^9 {8 [8 o) S/ g$ o7 I第二天轻松了很多,第二天的费用减少了很多,共计819元5 B+ b# T( ?7 n8 y

6 C' F9 u$ a3 @$ u# p0 ^补充内容 (2013-4-10 16:13):) |0 D+ M; w7 Z) r* ?: i' k8 m
第三天【2012.5.10日】和第二天用药情况是一样,但是感觉身体在恢复,不是很疼了,肿还是没消,吃饭也好多了。
/ F& j4 k7 {- }; ~  s& g. K) U5 f1 k1 s4 N2 H. ]- _' P4 p3 d/ r
补充内容 (2013-4-10 16:15):
, j0 l' y6 z; p! B# I4 Z! F第三天的药量也在减少,所以费用是565元。' v: R6 S1 w+ I

& Y& H4 Z# G" [补充内容 (2013-4-14 15:35):
7 q5 g4 Q2 Q: Z7 |1 |/ }- K每天都在600——900之间,到了第15天,也就是2012.5.24日,疼痛没有了,但是肿还是没有完全消失。15天为一个疗程,大夫建议在治疗一个疗程。0 u' @' s6 |5 v
3 F, w' g5 l7 t& T$ {0 c
补充内容 (2013-4-14 15:45):2 M) E) s1 V$ X& K0 i1 w
2012.6.4日进行了化验,在北京住院30天了,还是有点肿,我们坚持出院,大夫不同意,还让我们继续治疗,我们不同意,医院没办法,在不情愿的情况下给我们办理了,也没给我们化验单,也没告诉我们结果,往下接.." N. Z1 X5 w) m7 g& a$ q) h7 U

, n2 e0 M# s' R补充内容 (2013-4-14 15:50):
" U2 q, I3 W; c, }6 r% O* G又给我们开了3820元的药。前后共花了28400元。治疗的也不理想,我们走出医院大门时,心情特别难受,很不是滋味。无法用语言表达。0 F1 P0 v/ D7 r# Q+ n) `, ]! D

+ G2 ?7 F( _" h5 s补充内容 (2013-4-14 16:02):
9 v* _$ v: z$ n. p$ s9 i2 [" ?3820元的中药,吃到20天 时候,感觉不舒服,就感觉全身又有症状了,到20127.9日疼痛加重,肿痛难忍。这次下决心去看西医。2012.7.18日走入北京大学人民医院。
, Y  @' {, q5 w7 o9 Z3 \; ]  V
$ K" N3 l" N, \: @/ M' q" l补充内容 (2013-4-14 16:27):
8 p6 ]. h7 c& j) \/ e3 @% Q' W0 V当天去医院挂不上凤湿科专家号,只能挂普通号,记得是李茹大夫给我们做的检查,确实是排队3小时,看病3分钟,共给开了5张化验单。药品是:甲氨蝶呤3片/周  洛索洛芬钠3片/天  叶酸1片/周{我现在感觉叶酸是不是有点少
4 E7 q9 t6 f* A% d0 N  v
, i, A9 Q4 G3 b. Z! N) d补充内容 (2013-4-14 16:29):/ H8 ^0 R* i& l: I
每周1片叶酸是不是少了点?% z3 s8 F2 ?' f
! N4 R3 N5 M2 y5 K! N
补充内容 (2013-4-14 16:48):
  W( \+ E7 F% S  l2012.7.23化验单结果出来了:磷酸葡萄糖异构酶0.47{正常0-0.2}阳性  抗角蛋白抗体阳性  抗抗核周因子阳性  CCP250{正常0-20}  类凤湿因子141{0-30}  C反应蛋白24.9{正常0-7.9}  血沉70{0-20}   ,其他项目都正常
. N. z) L! S; l
% v" A6 E$ t5 g3 {0 ]: r5 d! J补充内容 (2013-4-17 15:09):' J* h$ R3 F& n8 b7 V! X# T5 [
2012.724日北京大学人民医院风湿免疫科确诊【类风湿】,当时用药:肌肉注射曲安奈德40mg.甲氨蝶呤3片/周. 叶酸2片/周.  乐松1——3次/1片 。再没用其它的药。
4 ?& e* p- d+ p# Y* Z6 `# k/ D- t  _* I% X! `/ [
补充内容 (2013-5-12 19:17):3 T, r, }: K+ r
2012.8.28日复查结果:1C反应蛋白26    ,2 类风湿因子52.8  ,3血沉30  ,继续服药。一直感觉也不错,
1 R; d7 j7 d2 y2 ?/ `( j$ R7 j! F( |, n
补充内容 (2013-6-10 15:32):2 j% }1 h  e5 V7 q' w% I
2012.10.29日,北京大学人民医院复查结果:类风湿因子 67.1  .C反应蛋白 30.7  ..血沉 44  。其他指标都正常。沿续以前的用药:每周3甲氨蝶呤  .每天洛索洛芬钠1片。现在身体基本没什么症状。% o( t/ n6 v# y  t! r" W7 d1 V
+ Q: M' \9 h( z& v. R
补充内容 (2013-6-10 16:03):
7 P/ b% N& y8 f# B2013.5.31日北京大学人民医院复查结果:类风湿因子 20C反应蛋白 1.69 血沉 7  。肝功能.肾功能都正常。现在用药每周3甲氨蝶呤 .每天洛索洛芬钠1片 叶酸每周2片 每天钙片1片。根据医生的想法准备减药。: u. F6 A& r3 C" [7 ^/ ^5 h

+ ?6 |3 t% A7 c! I+ M, ^5 U* @! y3 O9 m补充内容 (2013-12-8 20:07):
9 ^/ f( ?- W  v4 W: {0 I8 Q; p3 W到现在我的用药:3小甲/周  1个乐松/天  2叶酸/周  1钙片 /天 3 k' B  X8 ]0 w2 A1 [; d

* }( r! N4 v8 t- z  |补充内容 (2013-12-8 20:10):5 c1 M) C0 O0 H4 I- `
我的症状:有时冒出汗  有时没力气  有时手腕有点肿,都是轻微的,不影响生活。
8 h4 D, e3 S1 Y$ X# l! d+ S+ t# E7 j( A8 }9 \
补充内容 (2014-4-9 17:51):* v" S, x! R7 m1 w* f4 ^8 r; V" F
2014.03.31日去北京大学人民医院复查结果:其它指标都正常,就是CCP指标{225}居高不下。不知为什么,有那位朋友知道的指教一下。8 L! s' Y; q: }  d( j6 f

4 B: T6 ]  b; x+ |2 d补充内容 (2015-3-31 15:56):# j, f/ ^) N% P8 g
前几天感冒了.心情又不好.和老公吵了一架.发病了$ `9 l6 ^  n( N; H$ k
2 B4 {5 e, u6 w/ F
补充内容 (2015-4-12 18:00):% D. {5 y) g" f( `+ l" t
这次感冒很严重.体重减了好几斤& R* U0 T; j" s- h4 }8 C

" G- |! i' z7 d7 a  g+ s- T补充内容 (2015-7-17 18:04):1 U( v1 {7 u1 t/ R: i, M% r
16个月没检查了.身体有轻微症状.不影响上午做家务.下午打麻将.晚上广场舞.0 ~$ F! l; K9 u0 }' Q
# H' m7 F/ G+ e8 U
补充内容 (2015-7-31 15:52):; Q* |+ t7 U; ^6 B, M& O
2015.07.25北京大学人民医院检查结果如下:【都是不正常指标】
* J, O; w/ n4 m2 i& N2 |; t; ^; k- V4 n7 H
2总胆红素                   29.7{1.3—
* i* g4 E1 ?) T5 d, O& u# G! S' F0 k" ]- w$ E
. F& o  S# F* M' m8 h2 }- j1 L- E

6 [4 j7 k( G, S. m. v3 g补充内容 (2015-7-31 15:56):
; O& ?  o! y) o* A! s; E* y高密度脂蛋白胆固醇1.69正常范围【1.03---1.55】; @; \+ Q" _- K5 ^/ C" q
总胆红素               29.7             【3.0-----21】, M$ a- C' V/ Z- A+ f% t! d
直接胆红素            9.8                0.0-------7.0】5 O8 t9 f# H' R3 w

" F/ y# X4 G7 y- o% w补充内容 (2015-7-31 16:01):  j, P$ N7 K7 ]! e7 j* G3 U; D
免疫球蛋白3.320      【0.46----3.04】
6 l/ K+ H8 Q) z' X+ c' t类风湿因子 23.5       【.0.-------20】
& j0 D0 i* ~) x5 R  `$ f" q; C0 Z3 RC反应蛋白  56.6         【8--------0】
- v: Q1 Y) K% y# @
7 H- Z) i9 H: g6 H! _. X3 g; [补充内容 (2015-7-31 16:03):. {/ N+ x* _% J; K* J9 ]/ ?. B( K5 K/ x
ESR血沉     23   【0-------20】& W0 B$ B6 W9 E, I/ G- K
CCP           228.6【0------20】
) h% s' r7 K( ^4 `8 d: A" J
0 I8 @- a0 p9 s+ C补充内容 (2016-5-6 19:26):
* V7 Q7 |: n7 ^+ z( H2 r5 E  U/ g/ @

. j0 Z6 Y! H  j- e) Q# V% J6 P补充内容 (2016-5-6 19:40):
3 E# }' _8 U" u2016.4.6   C反应蛋白:5.13【0——8】1 S; Q- n  ]" R' q
抗O:44.6【0——116】
& e& A$ G* \) n5 j类风湿因子:22.9【0——20】/ S0 `4 x1 D% i" I7 @; \. l4 x( i
血沉:10 【0——20】; C" j( Z# ~5 j# T" L
发表于 2013-3-20 14:20:50 | 显示全部楼层
楼主继续{:soso_e100:}
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发表于 2013-3-20 20:50:42 | 显示全部楼层
楼主这年纪刚发病,只要治疗的当,应该没有多大问题的。
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 楼主| 发表于 2013-3-21 18:30:04 | 显示全部楼层
病历写的比较慢,因为我要慢慢回忆,还要找人证实之后,才能发表,请康友原谅。
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发表于 2013-3-26 10:34:36 | 显示全部楼层
那你现在怎么样?
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 楼主| 发表于 2013-3-26 19:11:07 | 显示全部楼层
lovey 发表于 2013-3-26 10:34
( c/ u- V8 v, Q: r6 u3 a# p1 n/ v那你现在怎么样?

; g. k& K) e. i: i3 h2 i现在还可以,就是有时浑身没劲,一两天就恢复
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发表于 2013-3-28 09:19:40 | 显示全部楼层
图里河 发表于 2013-3-21 18:30 7 R- E: j0 \$ ~) |% L! |# |
病历写的比较慢,因为我要慢慢回忆,还要找人证实之后,才能发表,请康友原谅。

4 X4 d* H& k' M1 W: a: t慢慢来。我写病历也是以前的很多都记不清细节了,真是健忘
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 楼主| 发表于 2013-4-17 15:10:21 | 显示全部楼层
CCP太高表示什么意思?
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发表于 2013-4-18 11:28:27 | 显示全部楼层
前面走的是弯路,到北大人民医院,才算走对了路
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 楼主| 发表于 2013-4-18 19:17:27 | 显示全部楼层
小瓜瓜 发表于 2013-4-18 11:28 * W8 Z* J3 `5 X
前面走的是弯路,到北大人民医院,才算走对了路

( `( X& l) p$ N8 z" y说的是,我感觉大部分人都要有这么一个过程
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