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[药品] 从这个病例看,帕夫林对早期类风湿并不是没有作用的药

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发表于 2013-4-26 16:07:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
男性,30岁,2009年12月手关节疼痛,不肿3个月,无晨僵,在天津医科大学总医院风湿免疫科检查
血沉4毫米,
抗链O正常,
C反应蛋白阴性,
抗核抗体阴性,
类风湿因子定量﹤20 (正常值﹤20)

RA5项:
抗RA33抗体 10.9 (正常值﹤25)
环瓜氨酸肽抗体CCP 10.8 (正常值﹤15)
类风湿因子RF(IgA型) 50.1(正常值﹤12,12-18可疑,》18阳性)↑
类风湿因子RF(IgG型) 6.3 (正常值﹤12,12-18可疑,》18阳性)
抗角蛋白抗体AKA 阴性

风湿免疫科考虑疑似类风湿,2009年12月开始吃帕夫林,每天3次,每次2粒
期间每半年检查类风湿5项,每次的阳性结果如下:
2010年3月 RF(IgA型) 32.3↑
2010年6月 全阴 查ENA全部阴性 (自己以为好了,停药半年复发) 2011年1月RF(IgA型)100.8↑ ;AKA阳性 (重新开始吃药帕夫林)
2011年4月及6月全阴
2011年12月RF(IgA型)16.5↑ (计划要孩子停药了) 2012年6月 RF(IgA型)41↑ ; CCP 15.8↑ (又重新把药加上) 2012年12月最新复查结果
抗RA33抗体 24.3 (正常值﹤25)
环瓜氨酸肽抗体CCP 1.8 (正常值﹤15)
类风湿因子RF(IgA型) 58.7(正常值﹤12,12-18可疑,》18阳性)↑
类风湿因子RF(IgG型) 40.4 (正常值﹤12,12-18可疑,》18阳性)↑
抗角蛋白抗体AKA 阴性
抗核抗体阴性
治疗情况:
从2012年3月左右开始这9个月间,每天胳膊、脖子、胸部、肚皮、臀部等部位会偶尔出现2到3片荨麻疹,很痒,以每天晚上吃过饭后和早晨起来为主,用手抓后变成鲜红色,很大的一片。听一个医生说可能是皮肤干燥,所以每天晚上起荨麻疹之后我就用浴后乳液涂抹,涂抹后就会止痒,大概2、3个小时皮疹就会完全消退,皮肤变得跟正常一样,看不出任何异常,但是转天晚上又会再起来,位置可能会有些不同,每天我都往上面涂乳液让它消退,每天如此。有的时候手上或者身上发痒,抓之前看看,皮肤根本没什么异常,就是痒,然后一抓就会红一大片。去总医院皮肤科看过也说是荨麻疹,化验过敏源没查出异常,医生给我开的赛庚啶,吃了之后皮疹会少一些,但是药物副作用太大,停药之后又开始起荨麻疹。
可能是今年冬天比较冷,感觉每天早晨双手有晨僵,稍微有点肿的感觉,2个星期之后自行消失。目前仅手脚关节有些疼痛。
 楼主| 发表于 2013-4-26 16:22:26 | 显示全部楼层
这个病例说明一些患者早期吃帕夫林对降指标还有效果的,特别从他吃药几个月后指标全阴,停药半年复发,再吃还有效果来看。另外,荨麻疹确实和类风湿有关。这个病例里大夫回答居然说和类风湿无关,估计是看的不仔细,以为是普通皮疹。
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发表于 2013-4-26 16:23:15 | 显示全部楼层
个例没什么意义
而且她到底确诊还是疑似?文中只看到了疑似。
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发表于 2013-4-26 16:28:34 | 显示全部楼层
贝贝,你在研究什么?哪的病例?
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 楼主| 发表于 2013-4-26 16:32:12 | 显示全部楼层
feixiang 发表于 2013-4-26 16:28
贝贝,你在研究什么?哪的病例?

好大夫在线上看的一些病人咨询的病例。
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发表于 2013-4-26 16:33:16 | 显示全部楼层
贝拉 发表于 2013-4-26 16:32
好大夫在线上看的一些病人咨询的病例。

你在吃帕夫林吗?
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 楼主| 发表于 2013-4-26 16:34:29 | 显示全部楼层
大入物 发表于 2013-4-26 16:23
个例没什么意义
而且她到底确诊还是疑似?文中只看到了疑似。

只是给大家说一下,帕夫林不像一些人说的一点作用没有,起码从这个例子上看到,确实对他一些高的指标几次起到了降低甚至转阴的作用。考虑到这个药没有什么副作用,早期患者,疑似患者是可以吃的,有一定价值。如此而已。
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发表于 2013-4-26 16:35:01 | 显示全部楼层
呵呵。
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 楼主| 发表于 2013-4-26 16:35:33 | 显示全部楼层
feixiang 发表于 2013-4-26 16:33
你在吃帕夫林吗?

在吃,吃了也就一个多月吧,死马当活马医咯。
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发表于 2013-4-26 16:36:47 | 显示全部楼层
贝拉 发表于 2013-4-26 16:35
在吃,吃了也就一个多月吧,死马当活马医咯。

你没被确诊吗?目前什么症状?
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