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本帖最后由 贝拉 于 2013-5-2 15:39 编辑
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首都医科大学附属北京儿童医院+ I; ] N! t1 I N3 m' @% d0 `1 |1 C
目的探讨幼年类风湿性关节炎(JRA)的远期预后和转归.3 s/ N* u& a: p/ d% U1 L
方法 # C: W; m( U3 ^
对1988~1992年我院诊断为JRA患儿通过门诊、信函进行随访,随访84~132个月,并对随访者病情、治疗经过、目前情况及生活状况进行分析.
( ? H- \, E0 D0 A# x结果
: P7 K4 D+ {0 O7 P3 m) a% o7 j完成随访96例,1例死于霍奇金病;6 c( R3 B( Y- |& N
余95例中全身型44例,2例于发病第7年死于感染,23例发展为严重关节炎,17例完全缓解(CR),2例部分缓解(PR);9 i' @+ V! y: s0 r6 N/ Z
少关节炎型38例,27例在发病10年后仍有活动性关节炎,9例诊断为强直性脊柱炎;
7 ]1 ^) o4 c, q$ Y多关节炎型13例,3例类风湿因子(RF)阳性均出现关节畸形.
) |3 L0 J" j3 I" |! d8 e3 N+ r1 O结论
) B( ~1 }( ^; f- O5 y% {; CJRA预后不良,尤其全身型,影响预后主要因素有年龄、发热、炎症表现、系统受累及治疗情况. J' [) g0 T n% B
少关节炎Ⅱ型约30 %以上发展为强直性脊柱炎.
* t8 { ^2 Q' j) j2 b Q Y多关节炎型RF阳性者关节畸形发生率高,预后不佳. |
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