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本帖最后由 贝拉 于 2013-5-2 15:39 编辑 ( S m' k" g& k* t; Y* f6 `
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首都医科大学附属北京儿童医院
4 ^0 b$ X: I0 h. i0 M" R% N* e4 R; e目的探讨幼年类风湿性关节炎(JRA)的远期预后和转归." J, r6 ]" A4 F- x1 _) P+ v
方法 " `! i: T0 \0 {% J3 S l; z) H
对1988~1992年我院诊断为JRA患儿通过门诊、信函进行随访,随访84~132个月,并对随访者病情、治疗经过、目前情况及生活状况进行分析.
" t1 w) d* [, V结果
* c8 X& |8 s8 E5 l6 | `& q完成随访96例,1例死于霍奇金病;. i( @3 J. T- I" v
余95例中全身型44例,2例于发病第7年死于感染,23例发展为严重关节炎,17例完全缓解(CR),2例部分缓解(PR);8 p% I, A1 I. r. ?3 c8 h4 G
少关节炎型38例,27例在发病10年后仍有活动性关节炎,9例诊断为强直性脊柱炎;, f0 c) t4 ~' J; K- i2 }: I
多关节炎型13例,3例类风湿因子(RF)阳性均出现关节畸形.4 ^2 F: `3 e& Q! x$ O. _ V- G
结论 # n+ B1 W' k/ E
JRA预后不良,尤其全身型,影响预后主要因素有年龄、发热、炎症表现、系统受累及治疗情况.8 h8 w k7 Z c* F4 T7 o, |
少关节炎Ⅱ型约30 %以上发展为强直性脊柱炎.9 F/ s7 a" k% G/ H! N$ u
多关节炎型RF阳性者关节畸形发生率高,预后不佳. |
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