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本帖最后由 贝拉 于 2013-5-2 15:39 编辑 " c1 q5 V/ b4 a) L( t* X
/ K) w3 P( ^% l/ p/ r9 e首都医科大学附属北京儿童医院
7 Q s; `/ f1 I" w目的探讨幼年类风湿性关节炎(JRA)的远期预后和转归.2 x- ^+ B& Q# x
方法
* U- y7 b, K, |, F, g; H& y; k& w对1988~1992年我院诊断为JRA患儿通过门诊、信函进行随访,随访84~132个月,并对随访者病情、治疗经过、目前情况及生活状况进行分析.
& l5 v2 l; z! X* Q: Q7 I4 r% n结果
2 V" w' T0 [- @( x7 E7 T8 w完成随访96例,1例死于霍奇金病;2 V8 V2 n$ R, Q5 U; g3 R
余95例中全身型44例,2例于发病第7年死于感染,23例发展为严重关节炎,17例完全缓解(CR),2例部分缓解(PR);, ^" r9 R% f4 P* j8 D( Y
少关节炎型38例,27例在发病10年后仍有活动性关节炎,9例诊断为强直性脊柱炎;" O1 X2 T# t }4 p# K
多关节炎型13例,3例类风湿因子(RF)阳性均出现关节畸形.# g4 w/ a+ d2 _
结论
# A1 y) e. I! j0 r! x$ T# SJRA预后不良,尤其全身型,影响预后主要因素有年龄、发热、炎症表现、系统受累及治疗情况.+ @! b" @% |0 k1 `$ T7 `7 A- x* e$ d
少关节炎Ⅱ型约30 %以上发展为强直性脊柱炎.
- ?! H. b$ O, k, `4 ~3 j多关节炎型RF阳性者关节畸形发生率高,预后不佳. |
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