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姓别:女/ k$ p7 s3 ?! t. i [& Q
年龄:314 s& Q" ~6 I Y$ T2 [( q
确诊日期:2014年1月3日* X; K |& M! P9 e; G3 t) q! ~7 }; r
发病日期:2013年12月13日,(真是陪我走过一生一世啊)但回首过去点点,可能首发病时间可以回溯到4年前,2009年的7月。
e3 p5 Z! A4 u' M; }最新发病起因:产后一个月,游走性疼痛(左肩-右肩-右腿-左拇指-左膝-右肘-左脸-“吃药停止”)
5 c! _1 C3 F M* g) M, Z9 S病史:十多年的慢性咽炎,只要感冒常伴扁桃体发炎引致发烧
# C9 \5 v: L' F1 K, p; W/ ]+ g! I2 e% ^9 D1 k
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' O: S3 o2 Q6 f" f+ i从最初说起:
6 Z: L5 W2 W4 p7 f# n0 a2009年5月:广州游玩,走路一整天,晚上回来后,双脚掌疼痛,按压无缓解,躺下睡到第二早有缓解,休息两三天后,无碍。这种情况,记忆中
2 g& i+ V* Y. y: J' @2 u9 W& s 后来还发生过一二次,因为自行痊愈,没有加以关注。
7 {0 y9 J" f, j k; c2009年6月:大腿根长了一个痈,因为破不了头,外科医生划了一小刀,没有缝针,这段时间也拔了个智齿,感了冒,总体感觉是事比较多。
1 y/ ~, }; P* k$ c5 a2 O* N) F g2009年7月:大腿根单侧突然出现无力麻的情况,行走困难,先看的中医,说是受凉了,开了点药,吃了二天后,第三天早上,双腿疼痛加剧,无法起 床,双侧“4"字阳性,当天进医院入院,脊椎外科,不知病因,医生开了布洛芬,吃下后当天好转。随后在院检查,用药。+ @: _& Y$ L0 _0 x* _
4 H: o0 L4 B" s2 D2 t5 N检查报告(异常项):; }6 i( L4 e& d
血沉ESR 105 <20
3 E( k* i+ t. X( }( D类风湿因子 17.9 <14. f! Y8 d8 i, j$ y5 q
抗“O” 518.5 <200
5 l' X0 W" _. E- Q) ~4 }超敏C-反应蛋白 11.54 <3
0 h: Z- c! J: Q# \0 O$ r( |
% F% H' v6 N* @' {中性粒细胞百分率: 70.9 (50~70)
# n% d u! a! [* Z4 ^- z淋巴细胞百分率:18.9 (20~40)
& ~, b: Q* c% ?! }" r单核细胞百分率: 9.8 (3.0~8.0)% M* ]9 b& S: [# \ u
嗜酸粒细胞百分率:0.3 (0.5~5.0)
# ^" f: f; w$ g单核细胞绝对值: 0.94 (0.12~0.8)
4 m* o7 T& m4 K, @嗜酸粒细胞绝对值:0.03 (0.05~0.5)/ ]: C, b% ^4 I* K) W, _, D4 j
血红蛋白(HGB) 109 (110~150)7 u) f- r2 x* c: x1 M C
红细胞比值(HCT) 32.6 (34~35)5 R- F8 k) t) ^ x% x
血小板平均体积 8.9 (9.0~17.0)4 t/ ~- Q8 p) w. y
& t1 B7 _/ A0 v, _. b4 ~磷 0.75 (0.96~1.62)
: W3 I: S6 l {
" @1 l3 N' ?$ y3 U& J# T* t4 r9 Z; \6 ~' p$ ~5 \& t3 S& n( a
双髋正位片,正常无异。$ H4 n1 s* u4 V) ]9 K
0 o1 i5 B3 ]) L4 i$ J
用药:
R1 X+ Q0 _0 E( c* F, g/ Q布洛芬,七叶皂X纳针,美洛西林纳舒巴坦钠针,氯诺昔康针,果糖针,磷酸肌酸钠针
$ x: R: G# w! t5 z& G
, o/ t4 k# v1 ~6 t1 V2 Q, q4 ^: u一周后症状缓解,双髋正位片,正常无异。自行行走,出院,诊断为反应性关节炎,让到风湿免疫科随诊。' R4 F. e, V! p" I& S& {5 O7 u- [
0 Q" F: d2 v# v$ D================== H( p. r5 G) K* E) W+ W+ g7 ]
要带小宝宝去医院打疫苗,回来再续,对于近期的乙肝针事件,还是怕怕,纠结中,去问一下医生意见。 |
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