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[尚未确诊] 不是病历的病历

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发表于 2014-6-16 17:12:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
        2004年冬,高二。忽然膝关节疼痛难受,上下楼梯困难;胫骨前台凹凸呈波浪状有颗粒感,跑操后酸痛无力(现在怀疑是骨膜炎);双手近端指关节三四天的时间忽然变大变粗还偏斜,但是期间只是不适并未红肿热痛。
1 _& K; x' T) ~* Z        由于当时愚昧无知讳疾忌医,加之所在县城医疗水平差,医生也诊断不出只说是缺钙,而且若干天后疼痛不适的病症就消失了,只留下不太好看的手与偶尔不安的心,以后未再理它。PS,我姥姥与几位姨姥姥都是类风湿,而我当时竟然对它毫无认知,真是蠢到家了。( A* a- G, P  r- D( q  G' n
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        2014年3月下旬,膝关节疼痛,畏寒怕冷,穿得很厚却依旧感觉膝盖进风。某天洗澡惊觉髌骨突起上移,右膝明显,稍微疼痛,有摩擦声与弹响,活动受限,不能跑跳(现在已经不痛只是摩擦弹响)。几天后双肘游走性疼痛,时断时续。髋也痛过几天。* d3 ]! K# m; U+ E
        治疗情况:4 {+ _7 D1 C6 ~5 k% f* s
        3.27 定州市中医院风湿化验全部阴性。医生给开的附桂骨痛片与骨肽片。
" O3 m; o/ A, q/ r$ F$ i' R0 i7 A        3.31 曲阳县人民医院核磁共振,诊断意见为右膝关节腔内少量积液。医生一口咬定化验阴性排除类风湿,告知我多热敷有条件烤烤电。' d  v$ x5 L5 f, a9 Z& b1 g
        4.06 河北省人民医院风湿免疫化验,结果如下RF 9.94(参考值0-15)、CRP 3.36(参考值0-10)、ASO 227(参考值0-200)、ESR 12(参考值0-20)、ACCP <1(参考值≤5),余下的不重要的数据一一省略。诊断医师陶杰梅诊断为非类风湿,只是链球菌感染,然后检查了一下我的扁桃体,开的头孢夫辛脂片,两周后检查ASO。
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9 U0 O; O0 [. z9 D" Q- ]  R        说实话,我是不太相信这些医师的话,人的诊断总有局限,感觉总类似类风湿的症状。你看,我超过3个关节受累,对称性(虽然右严重于左),反复,指关节变形,发病期间晨僵(虽然少于10分钟)。但是关节变异太突发,又无红肿热痛疼痛难捱,十年来一直稳定。有症状但是又不太明显,内心阴暗又不积极主动,自己都纠结要死。# y& {8 [: v6 J1 j3 F5 ~& r
        据说类风湿发病隐蔽初期难以诊断,而诊断后又太晚错过最佳治疗时机,造成不可挽回的损失。此刻我最想弄清楚的问题是我是类风湿吗是类风湿吗是类风湿吗?To be or not to be, it is a question.1 a4 c6 ^9 F6 R, e; D
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        理疗热敷了一段时间,膝盖完全没有消肿的迹象。对了,一直一个问题不明白,肿胀是滑膜或者关节腔的肿胀吗?变形会需要多少天。另外我都不知道我的膝盖能不能消下去。/ q) D! r7 X  u/ F
        6.16 县仁济医院风湿化验,这次严重了,类风湿因子 2.8、ASO 333.7CRP 12.3。只有这三项,又少又贵。我也不敢确定数据是否准确,毕竟小庙无大神,而我又太懒不想到省会跑来跑去。不过这次医生说可疑类风湿。竟然有一种柳暗花明的感觉,是不是类风湿,希望能尽早诊断尽早治疗。, d7 Q. B4 f) U7 t
        明天继续省三甲,毕竟这种病非同小可致残率极高,要规范治疗。但是九月又要结婚,没有勇气与时间去坦诚。
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        风趣爱康是个有爱的地方,并让我学到许多知识。谢谢。附图片两张,请鉴定。
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发表于 2014-6-16 20:02:13 | 显示全部楼层
看不出什么异常啊亲!
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发表于 2014-6-16 20:02:43 | 显示全部楼层
请高手来看看吧
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 楼主| 发表于 2014-6-16 21:00:30 | 显示全部楼层
梦涵 发表于 2014-6-16 20:02
! W1 }0 l" c. K# O: [6 ^: B* a看不出什么异常啊亲!

# V: F( ~) z, U2 i' V" L迹象不是很明显所以不能确诊亲。以前手指比较漂亮,直而匀称,后来近端指关节就变大变粗了,图片食指左部分有突出,小指向右偏斜有木有?右膝盖稍微突出导致膝盖下面凹陷有木有?而且今天肘部又疼了起来。
  h; Y9 ~' ]5 q) u3 h希望明天能确诊。
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 楼主| 发表于 2014-6-16 21:03:56 | 显示全部楼层
oppogm 发表于 2014-6-16 20:02
# r& A2 Y( Q1 h+ {& ?请高手来看看吧
* ~0 n/ m! c5 V; H3 i% O9 y% P/ S) z
谢谢有爱心的oppogm。其实这里的友人只是给个意见,真正的确诊需要医生,但是还是来寻找安慰,因为看过几次都不能确诊,内心比较忐忑。
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发表于 2014-6-16 21:39:46 手机发帖 | 显示全部楼层
食指内侧突出一块和我很像,小指尺侧偏斜可以看出来
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 楼主| 发表于 2014-6-16 21:43:25 | 显示全部楼层
glwy 发表于 2014-6-16 21:39% T. T5 l& i2 D
食指内侧突出一块和我很像,小指尺侧偏斜可以看出来
- J' r& [$ ]0 g$ P) M9 m* P
但是资料上说的尺侧偏斜是指掌指关节脱位手指向小指方向偏斜。关节变大变粗或左方或前方要怎样解释?你确诊了吗?
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 楼主| 发表于 2014-6-16 21:47:08 | 显示全部楼层
可疑性类风湿可以冒险服用非甾类消炎药与免疫抑制剂么?九月结婚,婚后可能要小孩,怎样在最短时间缓解症状?
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发表于 2014-6-16 22:41:25 | 显示全部楼层
碧落 发表于 2014-6-16 21:03
5 L, n  Z; j# t2 q; _2 K" @谢谢有爱心的oppogm。其实这里的友人只是给个意见,真正的确诊需要医生,但是还是来寻找安慰,因为看过几 ...
( X- j2 O+ X+ F( I! E
我也是有症状,而且风湿因子是阳性的,但是医生说只是这些还不够也没有给我确诊呢,我现在找中医调理出汗、耳鸣的症状呢。希望你不是,还没有结婚呢找个靠谱的医生好好看看吧,药可不能乱吃的。
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发表于 2014-6-17 10:39:36 | 显示全部楼层
你这照片看不出明显异常,手指来讲,很多人手指不直的,天生的,不要自己给自己太大压力,很多时候过分紧张了看哪都会觉得不正常的
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