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发表于 2017-2-18 22:17:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
好大夫智慧互联网医院
里面有“知识”,我把所有包含关键词“类风湿”的文章都看过了
再是可咨询医生,很方便 ,虽然有些专家挂号费很贵,但是咨询9元可问3个问题,可以上传化验单,不需要去实体店医院了。很多时候我们挂专家号不就为了寻求一二个问题嘛。
 楼主| 发表于 2017-2-18 22:21:35 | 显示全部楼层
里面有个文章 关浴甲氨蝶呤    一周吃2.5MG*4片=10MG以下的,不需要补充叶酸片了,否则影响效果。
难怪了,我这里有类风湿病友说他不吃叶酸的。
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 楼主| 发表于 2017-2-18 22:24:15 | 显示全部楼层
2 适量补充叶酸。在每周服用甲氨蝶呤(≥15mg)的第2日或第3日服用1片(5mg)叶酸,可以明显减少甲氨蝶呤诱发的口腔溃疡、肝转氨酶升高、胃肠不适等不良反应,且不降低甲氨蝶呤的疗效。但任何事情都是物极必反,如果每日服用叶酸将减少甲氨蝶呤的吸收、降低其血药浓度,则降低疗效。在门诊我也经常发现一些患者,因为每天服用叶酸1-2片(2.5-5mg)而降低了甲氨蝶呤的疗效,致病情一直得不到有效控制。如果每周服用甲氨蝶呤(≤10mg),则不推荐常规补充叶酸。
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 楼主| 发表于 2017-2-18 22:32:56 | 显示全部楼层
类风湿因子是一个免疫学指标,虽然可以作为一个疗效评价指标,评价治疗的效果,但是不会像血沉、C反应蛋白那样,随着炎症情况而变化明显,因此不作为监控疾病活动的指标,也不需要经常检查。
       在类风湿患者中,有少部分人类风湿因子是阴性的,这是因为引起类风湿关节炎的自身抗原,不止一种。这是类风湿复杂性的一个方面。为什么同样的疾病,同样的治疗药物,却存在不同的治疗结果,与类风湿疾病本身的复杂性有直接的关系。
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发表于 2017-2-18 22:43:04 | 显示全部楼层
我第三天吃两片叶酸,应该一片?
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发表于 2017-2-19 11:09:54 | 显示全部楼层
把你懂得在这说一说,让我们看了心里更清楚。
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 楼主| 发表于 2017-2-19 12:21:57 | 显示全部楼层
小宝 发表于 2017-2-18 22:43
我第三天吃两片叶酸,应该一片?

5MG 我都一片的  大多数医生会让吃叶酸  也有新信息前端更新快的医生说没有必要吃叶酸  自己看着办吧  可能有些副作用明显才要吃吧   矛盾体  
MTX和叶酸功能相反  吃叶酸降低副作用但是削弱MTX效果
自己掌握
没有什么不适应,定期检查也没有肝功能血常规肾功能的不良指标,不吃叶酸效果更好
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 楼主| 发表于 2017-2-19 12:22:28 | 显示全部楼层
美丽@心情 发表于 2017-2-19 11:09
把你懂得在这说一说,让我们看了心里更清楚。

啊哦,我也是学习,只选了2段复制过来~~
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发表于 2017-2-19 16:39:22 | 显示全部楼层
我也不吃叶酸   
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发表于 2017-3-4 12:56:07 | 显示全部楼层
每周服用甲氨蝶呤3片
我也不吃叶酸
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